发布网友 发布时间:2024-05-30 08:59
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热心网友 时间:2024-05-31 16:06
在婴儿接种卡介苗3个月后,即婴儿满3个月时应到指定的医疗卫生保健机构进行卡介苗接种后效果的检查。当前采用“人型结核菌纯蛋白衍化物(PPD)”进行效果检查。具体做法是在婴儿的前臂掌侧中部,将PPD进行皮内注射,类似做青霉素皮试。所不同的是观察结果的时间不同。注射PPD后,经48~72小时进行复查。如果注射部位只有针眼大小的痕迹而无硬结则为阴性反应,说明卡介苗接种后无效果,此时应请医生做进一步检查以探明原因,是否与婴儿自身免疫功能不足有关,是否卡介苗接种过程技术操作有问题,然后再做处理。如果注射部位出现红肿并有直径约为5~10毫米大小的硬结则为阳性反应,大约95%的婴儿是阳性反应,这说明卡介苗接种后在体内又产生了对结核菌的抵抗力。如果注射部位的硬结直径超过20毫米或在红肿,硬结上有水泡、坏死出现,属于强阳性反应,这时应到医院进一步检查以确定婴儿体内结核菌感染情况,相应的处理。接种部脓肿或溃疡超过6个月不愈的话,家长应该再检查一下孩子是否腋下淋巴结明显肿大,建议你带孩子去结核病防治所检查,如确为脓包,需要用消毒注射器将脓液抽出,一般2~3次即可痊愈。如脓包有破溃趋势可切开引流,手术切口会比自然破溃破口整齐,引流通畅的话愈合也快,局部可用利福平粉剂涂敷。如果孩子腋下淋巴结直径超过1cm则可局部热敷或加用抗结核药物。摘自《儿科专家帮您带宝宝(婴儿篇)》,人民军医出版社,2008年,王新良主编