发布网友 发布时间:2024-05-28 19:16
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热心网友 时间:2024-07-12 18:00
慢性结肠炎可能导致一系列复杂的并发症,尤其在病情恶化的情况下。大约1/4的严重患者会遭遇局部并发症,而全身并发症相对较少,仅占不到10%。以下是慢性结肠炎常见的几种并发症:
1. 中毒性结肠扩张,多在急性活动期出现,发生率约2%。炎症会累及结肠肌层和肌间神经丛,导致肠壁松弛,肠内容物积聚,形成急性结肠扩张。常见于乙状结肠或横结肠,诱因包括低血钾、钡剂灌肠或使用抗胆碱能药物。临床症状包括病情急剧恶化,腹胀、压痛、反跳痛,肠鸣音减弱或消失,白细胞增多,X线检查可见肠腔扩大和结肠袋消失。此并发症可能发生肠穿孔,病死率高,可达11%~50%。
2. 溃疡穿孔常在结肠扩张基础上出现,进而引发急性弥漫性腹膜炎,加重病情。
3. 溃疡出血是另一个并发症,除了溃疡直接损伤血管外,低凝血酶原血症也可能加重出血,出血量大时需要紧急处理。
4. 癌变是慢性结肠炎长期发展的潜在风险,病程越长、病变范围越广,癌变的可能性越高。据统计,有结肠炎的患者癌变发生率比无结肠炎者高出10倍,常见于全结肠受累、早年发病和病史超过10年的患者。
5. 最后,结肠狭窄和肠梗阻是由于修复过程中的纤维组织增生形成瘢痕,多见于结肠远端,可能影响肠道通畅,需要密切关注和适当治疗。
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。症状为左下腹疼、腹泻、里急后重、时便下沾液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏,缠绵下断、反复发作。慢性结肠炎是慢性结肠通常根据致病原因分为特异性,即有明显原因的结肠炎,和非特异性即致病原因不明的结肠炎。