原创]我第2天吃完米非死同 到下午就流出血了不是很多 这正常吗?明天早 ...
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发布时间：2024-03-18 20:10
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时间：2024-08-07 23:06
通知要求，米非司酮片与前列腺素类药物合并使用用于终止早孕时，必须在具备急诊、刮宫手术和输液、输血条件医疗机构使用。米非司酮片用于终止早孕时零售药店不得销售。
【性状】
本品为微黄色片，无臭无味。
【药理毒理】
米非司酮 为受体水平抗孕激素药，具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用，与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用，与糖皮质激素受体亦有一定结合力。 米非司酮 能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量 米非司酮 序贯合并前列腺素类药物，可得到满意的终止早孕效果。
【药代动力学】
本品口服吸收迅速，半合成及合成 米非司酮 血药浓度达峰时间分别为1.5—0.8mg/L 1小时，血药峰值分别为0.8 mg/L 和2.34mg/L，但有明显个体差异。体内消除缓慢，消除半衰期约20～34小时。服药后72小时血药水平仍可维持在0.2mg/L左右。本品有明显首过效应，口服1～2小时后血中代谢产物水平已可超过母体化合物。
【适应症】
米非司酮 片与前列腺素药物序贯合并使用，可用于终止停经49天内的妊娠。
【用法用量】
停经≤49天之健康早孕妇女，空腹或进食2小时后，口服25—50mg 米非司酮 片一日2次，连服2—3天，总量150 mg，每次服药后禁食二小时，第3?4天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚（1mg），或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息1—2小时，门诊观察6小时。注意用药后出血情况，有无妊娠产物和副反应。
【不良反应】
1．部分早孕妇女服药后，有轻度恶心、呕吐、眩晕、乏力和下腹痛，肛门坠胀感和子宫出血。
2．个别妇女可出现皮疹。
3．使用前列腺素后可有腹痛，部分对象可发生呕吐、腹泻。少数有潮红和发麻现象。
【禁忌】
1．对本品过敏者。
2．心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。
3．有使用前列腺素类药物禁忌者：如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。
4．带宫内节育器妊娠和怀疑宫外孕者，年龄超过35岁的吸烟妇女。
【注意事项】
1．确认为早孕者，停经天数不应超过49天，孕期越短，效果越好。
2． 米非司酮 片必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血条件下使用。
3．服药前必须向服药者详细告知治疗效果，及可能出现的副反应。治疗或随诊过程中，如出现大量出血或其他异常情况，应及时就医。
4．服药后，一般会较早出现少量阴道出血，部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用 米非司酮 片后，即可自然流产。约80％的孕妇在使用前列腺素类药物后，6小时内排出绒毛胎囊，约10％孕妇在服药后一周内排出妊娠物。
5．服药后8～15天应去原治疗单位复诊，以确定流产效果。必要时作B型超声波检查或血HCG测定，如确诊为流产不全或继续妊娠，应及时处理。
6．使用本品终止早孕失败者，必须进行人工流产终止妊娠。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
除终止早孕妇女外，其他禁用。
【药物相互作用】
服用本品1周内，避免服用阿斯匹林和其他非甾体抗炎药。
目前，我国已成为世界上惟一规模生产米非司酮的国家，也是临床应用该药来终止早孕最多的国家。但专家提醒，妇女不可滥用米非司酮药流。卫生部研究表明，50%以上的早期非意愿妊娠妇女会选择药物流产来终止妊娠。
专家指出，米非司酮使用最早和最广泛的就是终止早孕，10余年来，已有数千万名妇女用它终止了妊娠。它使流产变得自然，尤其使一些妇女免于接受高危手术操作而得以安全流产，可谓功不可没。但是，也有因使用不慎导致严重并发症，危害妇女生殖健康的教训。
专家提醒，药物流产虽然能减轻妇女对手术的恐惧心理和痛苦，但也存在流产后出血时间长和潜在大出血的危险。它只能是避孕失败的补救措施之一，绝不能以药物流产当作避孕措施。米非司酮必须在获得专项执业许可证的医疗单位，由医生严格掌握适应症和禁忌症，有选择地使用。
本报讯 （记者 张华念）美国食品药物管理局(FDA)于美国当地时间7月19日发出新警示，由丹科实验室有限责任公司生产的堕胎药物米非司酮，可导致使用者出现严重脓毒血症和败血症等疾病，近两年的时间该药已导致四人死亡。
据了解米非司酮2000年获得批准进入美国市场，用于中止49天以内的早期妊娠。超过28万名美国妇女使用过该药。米非司酮需要在医生监督下使用，而且可能比手术堕胎需要更多的后续检查。FDA与生产商丹科实验室有限责任公司都收到了关于米非司酮导致严重细菌感染、出血、异位妊娠破裂及死亡的报告。因此，2004年11月15日，FDA宣布要求该实验室生产的米非司酮在标识上注明警告标签：“某些该药导致的致命并发症可能在没有任何明显症状的情况下发作。”修改后的标识将向医生和患者提供重要的信息，以使他们能够应对和尽量避免可能伴随任何流产出现的罕见但严重的并发症。之后，FDA将继续监测米非司酮的安全性并采取进一步措施。
从2003年9月到2005年6月，FDA统计公布米非司酮共导致4名使用者死亡，其中2人被确定是因严重细菌感染致死，另外2人的死因正在调查之中，初步怀疑是因为诱发脓毒血症导致死亡的。
国内正规医院药流使用米非司酮已达10年
规定：必须在指定医疗单位使
三成早孕妇女做流产选药流
本报记者鲁海燕报道 “目前，约30％非意愿怀孕的女性采取药物流产的方式终止妊娠，怀孕7周内的早孕妇女用米非司酮配伍米索前列醇做药流。”昨天，海淀妇幼保健院计划生育技术服务中心主任王金玲告诉记者，每月来该中心做流产的患者约七八百人，其中约280人选择药流，约占三成。
国内尚无严重脓毒血症病例
据王金玲介绍，10年来，国内正规医院普遍使用米非司酮配伍米索前列醇（前列腺素）终止7周内早孕，临床尚未出现严重脓毒血症和败血症等疾病的报道。她说，药物流产虽然能减轻妇女对手术的恐惧心理和痛苦，但也存在流产后出血时间长和潜在大出血的危险，因此米非司酮必须在获得专项职业许可证的医疗单位，由医生严格掌握适应症和禁忌症，有选择地使用。
药流后需门诊观察6小时
王金玲告诉记者，药流术后需在门诊观察
去医院看看 以后注意
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时间：2024-08-07 23:03
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时间：2024-08-07 23:03
吃不出病也吓出病来了。
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时间：2024-08-07 23:01
隐隐感觉,好象是避孕药或者打胎药似的.晕,不懂,帮不上你.祝你健康.
