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什么是贝西氏病?临床表征及治疗保养方式

发布网友 发布时间:2024-03-14 09:25

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热心网友 时间:2024-08-04 21:59

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贝歇氏病的可怕,在于它是一种复杂的多器官发炎性疾病,严重时会引发脑膜炎、关节炎、与包含各个器官的血管炎等,因此会造成发病的器官,产生各种严重的后遗症。过去的年代在贝歇氏病的治疗几乎无法根治,还会不定时的反复发作,只能在症状产生时,给予适当的舒缓治疗。但在现代医学的进步下,贝歇氏病的治疗控制,已不成问题,只要及早确诊,妥善治疗产生后遗症的机会并不高。

什么是贝西氏病?

曾经有一部红透台湾半边天的韩剧「大长今」有一个桥段是中宗皇上患了狐惑症(其实就是贝西氏病)。中宗皇上时常生病,嘴巴会长出口疮,皮肤有会痛的红疹,针灸时皮肤会出现脓疱,严重时会觉得腹痛,甚至于眼睛视力会模糊,近乎失明。而贝西氏病在现代医学的解释又是什么呢?

贝西氏病是一个慢性自体发炎疾病,患者会出现反复口腔溃疡、生殖器溃疡眼部虹彩炎(又称葡萄膜炎)。1937年土耳其皮肤科医师贝西医师(Dr. Behcet)最早报告此一病例,所以后人便称之为贝西氏病(Behcet’s disease),也有翻译为贝西氏症或眼-口-生殖器症候群(ocular-oral-genital syndrome)。尔后学者开始重视此病,发现其临床表现广泛复杂,除上述三种症状外,还有关节炎、中枢神经及血管病变,肠道散发性溃疡等,而现已知贝西氏病可侵犯任何器官,为一全身性疾病。东方人特别容易波及小肠及大肠发炎溃疡,甚至造成肠胃穿孔,另外还有生殖器周边溃疡、虹彩炎、静脉栓塞、结节性红斑及小脓肿等。

贝西氏病的临床表现

贝西氏病属于血管炎的一种,主要的临床表现如下:

口腔溃疡:大多数的病人以此表征为初期症状,好发位置在唇部、牙龈、夹部黏膜及舌头,以多发性的溃疡为主,直径小于1公分,多数在1-3周内会自行愈合,不留疤痕,但会反复发作。 生殖器溃疡:疼痛性的溃疡,男性多发于阴囊,女性常发生在大小 *** ,伤口较深较易留下疤痕,需与性病鉴别。 葡萄膜炎:患者可能出现视线模糊、畏光流泪、眼球充血、异物感等症状,常为反复发作,严重者会形成前房积脓 (hypopyon),导致视力减退甚至失明的后遗症,建议Behcet’s disease的患者都要接受眼科检查。 皮肤病灶:结节性红斑(erythema nodosum)、表浅性静脉炎、毛囊炎样皮疹等。 血管病灶:动静脉血管栓塞或血管瘤等。 其他:关节炎、消化道溃疡、中枢神经病变等。

但虽说口腔溃疡是贝西氏病最常见的临床表征,但在所有口腔溃疡的诊断中,贝西氏病只占了1%,所以大部份的口疮还是以不明原因(约占70%)及维生素缺乏(约占22%)为主。

贝西氏病该如何治疗及保养?

大林慈济医院赖宁生院长表示,患者须要由医师评估其严重性及器官影响程度,来给予药物治疗,可使用类固醇、秋水仙素及免疫调节剂,来调节自体免疫反应,减少淋巴细胞、中性白血球过度活跃引起的慢性发炎反应,大部份病患治疗后,病灶部位皆可改善。若是有重要器官影响,则须积极治疗,使用免疫抑制剂,亦或生物制剂治疗,可以有效改善症状发作的频率及疼痛程度。

话题: 免疫疾病, 口腔溃疡, 虹彩炎, 贝西氏病, 关节炎

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