graves病的临床表现有哪些?
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发布时间：2024-03-10 13:40
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时间：2024-04-06 12:23
graves disease英 [greɪvz dɪˈziːz]，美 [greɪvz dɪˈziːz]。
Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿，是一种自身免疫性疾病。主要表现为：
一、弥漫性对称性的甲状腺肿大。
二、神经系统症状，易激动、精神过敏、失眠、紧张、思想不集中、焦虑、烦躁等。
三、高代谢综合征，怕热多汗，手掌、面颈皮肤红润、多汗。
四、眼征，有非浸润性突眼和浸润性突眼。
五、心血管系统，可以出现心悸、气促，重者有心律不齐、心脏扩大、心力衰竭。
六、消化系统，可以出现食欲亢进，反而体重下降，大便增多。
七、生殖系统，女性可以出现月经减少、周期延长，甚至闭经。
化验血可以发现血清甲状腺素T3、T4降低，甲状腺摄碘-131率增高，峰值前移。目前的治疗主要是抗甲药物治疗、放射性核素碘-131治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。
控制甲亢症群的基本方法为：抗甲状腺药物治疗、放射性核素碘治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。四者中以抗甲状腺药物疗法方便、安全，应用广。碘剂仅用于危象和手术治疗前准备。β-受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备，也有单独用于治疗本病。
1.抗甲状腺药物治疗
本组药物有多种，以硫脲类为主。
2.放射性131碘治疗
131碘在甲状腺内停留的有效半衰期平均为3～4天，因而电离辐射可使大部分甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏，从而减少甲状腺激素的产生，达到治疗目的。
3.手术治疗
手术治疗适用下列情况：Ⅲ°以上的甲状腺肿大；抗甲状腺药物治疗后复发，且甲状腺肿大Ⅱ°以上；甲状腺肿大且压迫邻近器官，出现压迫症状如气管受压致呼吸障碍，喉返神经受压致声嘶等；可疑合并甲状腺癌。
4.介入栓塞疗法
甲状腺上动脉供应70%以上的甲状腺血流，栓塞治疗时向甲状腺上动脉注入暂时性栓塞剂（吸收性明胶海绵），或永久性栓塞剂（PVA或聚乙烯醇）。甲状腺较大时，还应同时栓塞甲状腺下动脉。栓塞后，患者的甲亢症状明显缓解、血清T3、T4恢复正常甲状腺逐渐缩小。栓塞后，巨大甲状腺的体积缩小也有利于手术切除。
以上内容参考：百度百科-毒性弥漫性甲状腺肿
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时间：2024-04-06 12:24
1. 甲状腺功能亢进： 是Graves病最主要的症状。包括：
- 心率加快（心动过速）。
- 体重减轻，即使食欲正常或增加。
- 多汗，特别是在夜间。
- 疲劳感和虚弱。
2. 眼球突出（突眼）： Graves病患者可能出现甲状腺相关眼病，其中最明显的症状是眼球突出。其他可能的眼部症状包括：
- 泪液过多或不足。
- 眼睑红肿和疼痛。
- 视力减退或双视（重影）。
3. 甲状腺肿大： 甲状腺肿大，形成毒性结节，可见于颈部。
4. 皮肤症状： 一些患者可能出现皮肤症状，如：
- 皮肤搔痒。
- 湿疹。
5. 心血管症状： Graves病可能影响心血管系统，导致：
- 心悸。
- 高血压。
6. 情绪和行为变化： 患者可能经历情绪和行为上的变化，包括焦虑、不安、易怒和情绪波动。
7. 月经异常： 女性患者可能经历月经不规律或停经。
8. 骨骼影响：长期的甲状腺功能亢进可能对骨密度产生不良影响，增加骨折的风险。
需要注意的是，Graves病的症状和临床表现因个体差异而异，患者可能不会出现所有上述症状。早期诊断和治疗对于减轻症状、控制病情发展至关重要。如果怀疑患有Graves病，建议及时就医，由专业医生进行详细的检查和确诊。
