...意外猝死获赔40万!明明猝死不用赔,为什么保险公司却赔了?
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发布时间：2024-03-15 20:02
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时间：2024-10-27 14:44
意外猝死也能赔？我们都知道，正常情况下凡是因“猝死”导致的死亡，都不在意外险的赔付范围之内，而这次案例保险公司却赔了整整40万，这是为什么？难道意外险改规定了？具体什么情况，下面让我们一起来了解下吧！
01
案例发展
案例中的这名男子姓张，48岁，由于长期在外打工压力很大，所以想给自己买一份保障。2012年10月，张某在当地某家保险公司投保了一份人身意外险，总保额为40万。不幸的是，在2018年7月的某天，张某突然在工作岗位上倒地不起，在警方的确认后，张某被认定为“突发性猝死”。
作为一个家庭最核心的人物，张某的离去，给他的家人带来了沉痛的打击，在张某去世的第二天，张某妻子带着丈夫的保险合同和相关材料到保险公司提交理赔申请，但保险公司却在当天下午拒绝了张某妻子的理赔，拒赔理由是“猝死不在人身意外保障合同范围内”。
对于保险公司给出的说法，张某妻子非常不满意，合同上明明写了保障身故责任，况且保费都已经交了5年，凭什么一出事保险就不赔。为了能够拿到该有的那份赔偿，张某妻子向法院提交了诉讼，要求保险公司必须赔付40万保额。
在法庭中，保险公司坚持自己的立场，认为原告没有充分的死亡证明向法院举证，所以自己可以不做赔偿。经过法院的两次审判，最终判定张某妻子可以得到40万保险赔偿金。
02
意外猝死明明不用赔，为什么法院却判赔了40万？
我们都知道，如果确实是猝死导致的死亡，基本上得不到理赔。但在这次案件中，保险公司犯了一个大错，在法庭上，保险公司虽然一直坚持自己拒赔的态度，但他们却没有提供任何证据证明，而这就导致了法院最终以“保险公司说辞不充分，且在合同上也没有清楚写明猝死属于免赔范围”为由，判定保险赔偿40万。
03
购买意外险，你必须知道的几点常识：
（1）意外猝死赔不赔以合同为准。其实“意外猝死”并非大家所想象的一样，所有的情况都不赔。一般来说，保险公司保不保猝死，主要还是看合同，如果合同免责条款中有，那自然不赔，如果没有，那一定要赔。
（2）一般情况下，意外险除了猝死不赔外，因摔倒、高原反应、从事高风险运动而导致的死亡，保险公司同样不会赔。而这些内容也都会写在人身意外合同的免责范围内，大家只要在购买的时候稍加注意，就能清楚的看到条款内容。
总之，无论大家以后要买哪种保险，一定要记得多留个心眼，仔细看清楚保险合同中的免责条款，如若发现自己需要的保障在免责条款内，记得这种保险一定不要买。
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时间：2024-10-27 14:46
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时间：2024-10-27 14:46
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时间：2024-10-27 14:40
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时间：2024-10-27 14:45
