发布网友 发布时间:2022-04-21 07:26
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热心网友 时间:2022-06-18 17:04
1.按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)。医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几,居民医疗保险的比例70%左右。
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热心网友 时间:2022-06-18 17:05
付费内容限时免费查看回答您好,像城镇居民基本医疗保险住院的“门槛费”标准是:社区卫生服务中心、一级、二级、*医院,分别为100元、200元、300元、400元。 所用的医药费中除去“门槛费”,其中乙类药品个人先支付10%后,剩余的费用按社区卫生服务中心、一、二、*医院分别报销75%、70%、65%、60%。医院等级低,那么门槛也会降低。举个例子:*医院住院看病一共花费3000元,门槛费是800元,医保报销部分是1200元,在职员工报销88%,最后一共自费是(3000-800-1200)*88%=880元;最后自己需要自付部分为880+800=1680元;报销比例为1680/3000=56%;所以说实际上我们看病并报销比例不是88%而是56%。