甘露醇含激素吗
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发布时间：2024-04-02 23:14
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热心网友
时间：2024-07-19 12:49
药理作用如下：
脱水作用 甘露醇口服不吸收，静脉注射后能升高血浆渗透压，使细胞内水分向组织间隙渗透，使组织间液水分向血浆转移引起组织脱水。对脑、眼前房等有屏障功能的组织，脱水作用更明显。
利尿作用 静注甘露醇约10min产生利尿作用，2~3h达高峰。 该作用主要与下列因素有关：甘露醇通过其渗透性脱水作用，增加血容量，提高肾小球滤过率，产生利尿作用；作用于近曲小管，减少Na+的重吸收，促进水的排除而利尿；作用于髓袢升支，抑制NaCl的重吸收而导致肾髓质间质的溶质减少，间质渗透压下降。加之甘露醇还能促进PGI2的释放，减少肾素释放，扩张肾血管，增加肾血流量，使肾髓质间质的Na+和尿素随血流进入血循环，进一步减少肾髓质间质渗透压。当尿液流经集合管时，水的重吸收明显减少，使尿量明显增多。另外，本药还能抑制Mg+的重吸收，最终尿中排除大量Na+ K+ Ca+ Mg+ Cl- HCO3-和磷酸根离子。
临床应用
预防急性肾衰竭 急性肾衰竭早期及时应用甘露醇，通过其脱水利尿及增加肾血流量作用，可迅速消除水肿和排除有毒物质
脑水肿及青光眼 静注后通过其脱水作用可降低颅内压及眼压，可用于各种原因所致的颅内压升高及青光眼手术前降低眼压
不良反应
少见。注射太快可引起一过性头痛、头晕和视力模糊。心功能不全，活动性颅内出血及尿闭者禁用。
静脉注射时切勿漏出血管外，否则可引起局部组织肿胀，严重时可致组织坏死。另外甘露醇系高渗溶液，口服后几乎不被小肠吸收，造成肠腔渗透压增高，阻碍水分的吸收并使组织液向肠腔内渗入，致肠腔内容物积蓄增多，产生渗透性腹泻，从而达到清洁肠道的作用。如果潴留时间过长，不能及时排出，部分甘露醇在大肠被细菌分解，可产生大量气体，致腹压升高，膈肌上移，胸廓扩张受限，胸腔内压力升高，回心血量减少，肺淤血加重，可能导致急性肺水肿；进一步加重肾前性灌注不佳，急性肾功能衰竭！！
热心网友
时间：2024-07-19 12:50
