发布网友 发布时间:2024-04-10 20:54
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热心网友 时间:2024-04-15 11:31
社区医学是一门研究如何维护和促进人群健康的医学学科。社区医学通常借助社会医学、预防医学的观念和理论,利用流行病学与卫生统计学的基本方法,通过开展社会调查、社区调查和人群筛查等活动收集信息和资料。
并对此进行统计、分析和评价,然后作出社区诊断,找出影响社区人群健康的主要问题和影响因素,分析问题产生与发展的来龙去脉,辨明社区居民对卫生服务的需求和需要,列出可用于解决问题的资源和解决问题的优先顺序,最后,制订和实施一系列的社区卫生服务计划,动用社区内外的医疗和非医疗资源,维护和促进社区人群的健康,并对社区卫生项目的过程、效果、效率、效益和效用进行评估,以便使有限的资源产生出最佳效益,以上这一系列服务称为社区医学服务。 有二种类型:一种是从个人及其家庭的服务中延伸出来的,也即全科医生在为个人及其家庭提供医疗保健服务时,感觉到个人及其家庭明显受社区中某些因素的影响,或个人和家庭的某种问题在社区中有“流行”的倾向,因而,从为个人及其家庭提供的服务扩大到社区服务,这种服务被称为顺延性的社区医学服务。
另一种服务是出于维护社区人群健康的需要,首先通过调查、分析,确定影响人群健康的主要问题及其相关因素,然后,有计划地开展社区卫生项目,以便达到维护和促进社区人群健康的目的。这种服务被称为规划性的社区医学服务。最初,社区医学服务主要由公共卫生人员来提供,医生仅在社区中为个别来就诊的病人提供基层医疗服务(或一级医疗服务)。如果将医疗服务与社区医学服务结合在一起,便成为以社区为定向的基层医疗。详见有关章节。 ①以人群为对象。②以维护和促进人群的健康为目的。③运用流行病学、卫生统计学、公共卫生学和预防医学的理论和方法。④以预防为主。⑤以公共卫生人员为核心。
社区医学服务类似于国外的社区卫生服务,但不同于中国的社区卫生服务。国外的社区卫生服务是由以公共卫生人员为核心的卫生服务团队提供的基本卫生服务,而中国的社区卫生服务是由以全科医生为核心的卫生服务团队提供的服务,相当于全科医疗服务,包括以个人的健康为中心的服务、以家庭为单位的服务、以社区为范围的服务和社会服务等内容。