摔伤后住院西湖益联保可以报销吗

发布网友发布时间：2024-04-18 16:16

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热心网友时间：2024-04-23 13:02

以西湖益联保22版为例，摔伤后住院，理论上是可以进行报销的，不过有一些限制，比如可以用西湖益联保22版的大病保险补充医疗保障责任来报销摔伤后的住院医疗费用，该保障责任可报销被保险人在医保定点医疗机构住院或规定病种门诊诊疗期间，发生的符合医保内自付费用、乙类自理费用和浙江省大病保险特殊药品费用、PET-CT费用，在扣除基本医保、大病保险、医疗救助后由个人负担的大病保险合规医疗费用，减去的免赔额（和大病保险起付线保持一致）后可报销80%。
也就是说，被保险人摔伤后住院所发生的医疗费用，需要扣除基本医保、大病保险、医疗救助已报销的费用，再扣除免赔额后，才能进行报销。
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