发布网友 发布时间:2024-02-09 13:34
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热心网友 时间:2024-02-14 14:15
洪脉主热盛(气分热盛、邪盛正衰、元气大伤,躁急)。因此主食积内滞的脉象为紧脉和滑脉。
沉脉指的是脉象之一。脉位低沉,轻取不应指,重按始得的脉象。《脉经》:“沉脉举之不足,按之有余。”沉脉主里证。因病邪郁于里,气血内困,则脉沉而有力,为里实证;若脏腑虚弱,气血不充,脉气鼓动乏力,则脉沉而无力,为里虚证。
沉脉须与近似脉伏脉相区别,沉脉与伏脉都位于皮下深部,需重按触及,但沉脉部位近于筋骨,在肌肉中部,跳动均匀,而伏脉必须推筋着骨始得。沉脉与浮脉为相反的脉象。临床上沉脉常同数、迟、滑、弦、虚、缓等脉兼见。
临床上沉脉与弦脉兼见主痰饮或各种疼痛;沉脉与滑脉兼见主食积;沉脉与缓脉兼见主水湿;沉脉与数脉兼见主里热;沉脉与迟脉兼见主里寒;沉脉与虚脉兼见,则主精血亏损等。临床上,沉脉与浮脉为相反的脉象。
沉脉须与相似脉伏脉、微脉、牢脉相区别。伏脉、沉脉均居沉位,但伏脉须重按推筋着骨始得,甚至伏而不显,脉搏微弱无力,有时兼见数象,可见于剧烈疼痛、厥脱邪闭之证,即相当于现称之休克,病情较为危重。
微脉似有若无,按之模糊不清,细软无力,主阴阳气血虚损,为阳虚危候。实际上其形象与伏脉相类,可归于伏脉范畴。在传统脉学中,牢脉亦居沉位,其脉形实大弦长,在病理与主病方面与弦脉相类,故可将牢脉归属于弦脉,是沉脉、弦脉与实脉的一种复合脉。