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咨询医疗保险与新农合?

发布网友 发布时间:2022-05-03 08:03

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5个回答

热心网友 时间:2023-10-15 17:50

异地就诊可以报销住院费用,但是不能报销门诊费用。如果是省内异地就医,基本上都可以医保卡直接刷直接报。只要提前办理好异地就医登记即可在异地联网医疗机构看病、报销。建立事先备案制度,可以将参保人员身份认定、待遇类型确认等提前完成,将基金支付历史记录、个人账户金额,以及最新联系方式等相关信息事先采集起来,将影响直接结算的隐患在备案的过程中尽量消除,这样可以更好地保证持卡入院登记和出院结算一次成功。如果是普通门诊,比如感冒发烧之类,建议直接自费比较方便,否则得去医保局交材料办手续会很麻烦。而如果是急诊,大部分城市是支持“先救治,后报销”的,但是报销比例可能会比本地医院少一些。社保异地是能医保报销的,但办理医保异地就医结算要满足下列三个条件:
1、参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案;
2、就医的异地医院开通全国异地就医直接结算;
3、要有信息完整可就医使用的社保卡,包括新农合和城镇居民医保卡。
【法律依据】
《人力资源和社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》第二十一条
异地转诊人员按规定办理转诊、登记备案手续的(转诊类别为“正常”),按照规定标准报销其住院医疗费用。除急诊外,未按规定办理转诊、登记备案手续到参保地外市级及以上定点医疗机构住院的(转诊类别为“非正常”),其住院医疗费用按规定比例降低20个百分点报销。降低的20个百分点费用不纳入大病保险、困难群众大病补充医疗保险合规自付医疗费用范围。

热心网友 时间:2023-10-15 17:51

可以办理异地报销,社保卡异地报销主要可通过以下方式办理:
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

热心网友 时间:2023-10-15 17:51

如果说你在广州市购买的社保的话,那么你在广州当地看病,肯能定是能够进行正常报销的,但是你想到你老家看病进行正常报销的话,那么就要在你社保缴纳地区办理一个异地就医的备案,就可以在你老家进行正常报销,享受正常的医疗保险待遇

热心网友 时间:2023-10-15 17:52

可以
异地就医流程如何操作?
先备案、选定点、持卡就医。

一、 备案。参保人员到当地医保管理中心办理异地就医备案手续,需要提供社会保障本人身份证。委托办理的还需要被委托人的身份证和委托书。

二、选定点,选择跨省定点医疗机构就医。国家医保局的数据显示,截至2019年4月底,全国跨省异地就医定点医疗机构数量超过1.6万家,基本实现了县级区域的全面覆盖。
这里需要注意几个小点:

1、 异地就医的定点医疗机构可选择数量为1至3家,并且通常情况下需要一年一定。

2、 异地就医人员需要变更定点医院时,需要回到参保地重新办理备案手续。

3、 就医机构如果不是定点医疗机构,是不能实现直接结算的,需返回参保地手工报销,且报销金额比例会大幅下降。

不清楚哪些医院符合定点医疗机构,可通过社会保险网上查询系统选择"全国异地定点医疗机构"查询,或者直接拨打参保地经办机构电话咨询信息。

热心网友 时间:2023-10-15 17:53

你好,如果医疗保险购买地是广州,就医地在肇庆,目前是不可以直接在肇庆报销医疗费用的。您可以在肇庆就医后,凭住院单、费用明细以及*到医保购买地报销。

热心网友 时间:2023-10-15 17:50

异地就诊可以报销住院费用,但是不能报销门诊费用。如果是省内异地就医,基本上都可以医保卡直接刷直接报。只要提前办理好异地就医登记即可在异地联网医疗机构看病、报销。建立事先备案制度,可以将参保人员身份认定、待遇类型确认等提前完成,将基金支付历史记录、个人账户金额,以及最新联系方式等相关信息事先采集起来,将影响直接结算的隐患在备案的过程中尽量消除,这样可以更好地保证持卡入院登记和出院结算一次成功。如果是普通门诊,比如感冒发烧之类,建议直接自费比较方便,否则得去医保局交材料办手续会很麻烦。而如果是急诊,大部分城市是支持“先救治,后报销”的,但是报销比例可能会比本地医院少一些。社保异地是能医保报销的,但办理医保异地就医结算要满足下列三个条件:
1、参保人已按规定办理跨省异地就医登记备案;
2、就医的异地医院开通全国异地就医直接结算;
3、要有信息完整可就医使用的社保卡,包括新农合和城镇居民医保卡。
【法律依据】
《人力资源和社会保障部财政部关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》第二十一条
异地转诊人员按规定办理转诊、登记备案手续的(转诊类别为“正常”),按照规定标准报销其住院医疗费用。除急诊外,未按规定办理转诊、登记备案手续到参保地外市级及以上定点医疗机构住院的(转诊类别为“非正常”),其住院医疗费用按规定比例降低20个百分点报销。降低的20个百分点费用不纳入大病保险、困难群众大病补充医疗保险合规自付医疗费用范围。

热心网友 时间:2023-10-15 17:51

可以办理异地报销,社保卡异地报销主要可通过以下方式办理:
1、按当地医保规定,到异地看病人员应先到参保地的医保经办部门办理异地就医登记备案手续,在异地就医发生的医疗费用由本人先行垫付,就医结束后,凭相关票据到参保地的医保经办机构办理报销手续。
2、如果参保地与就医地实现医保联网结算,需到异地的人员按当地医保相关规定办理异就医手续后,即可到就医地刷医保卡就医,直接结算医疗费用,不需本人垫付医疗费用后报销,这种方式目前在有的省内已实现,有的地方也实现跨省之间的联网结算。
3、参保地与参保人要去的就医地建立了医保代报销协作关系,这样参保人只要按规定在参保地的医保经办部门办理了相关的登记备案手续后,在就医地发生的医疗费用只直接委托就医地的医保经办机构办理报销。

热心网友 时间:2023-10-15 17:51

如果说你在广州市购买的社保的话,那么你在广州当地看病,肯能定是能够进行正常报销的,但是你想到你老家看病进行正常报销的话,那么就要在你社保缴纳地区办理一个异地就医的备案,就可以在你老家进行正常报销,享受正常的医疗保险待遇

热心网友 时间:2023-10-15 17:52

可以
异地就医流程如何操作?
先备案、选定点、持卡就医。

一、 备案。参保人员到当地医保管理中心办理异地就医备案手续,需要提供社会保障本人身份证。委托办理的还需要被委托人的身份证和委托书。

二、选定点,选择跨省定点医疗机构就医。国家医保局的数据显示,截至2019年4月底,全国跨省异地就医定点医疗机构数量超过1.6万家,基本实现了县级区域的全面覆盖。
这里需要注意几个小点:

1、 异地就医的定点医疗机构可选择数量为1至3家,并且通常情况下需要一年一定。

2、 异地就医人员需要变更定点医院时,需要回到参保地重新办理备案手续。

3、 就医机构如果不是定点医疗机构,是不能实现直接结算的,需返回参保地手工报销,且报销金额比例会大幅下降。

不清楚哪些医院符合定点医疗机构,可通过社会保险网上查询系统选择"全国异地定点医疗机构"查询,或者直接拨打参保地经办机构电话咨询信息。

热心网友 时间:2023-10-15 17:53

你好,如果医疗保险购买地是广州,就医地在肇庆,目前是不可以直接在肇庆报销医疗费用的。您可以在肇庆就医后,凭住院单、费用明细以及*到医保购买地报销。
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