手指腱鞘炎能治好?我的手指发现腱鞘炎,已经4年了。
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发布时间：2022-05-03 03:03
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时间：2023-10-08 18:52
那么扳机指究竟是个什么病呢？
扳机指，又称狭窄性腱鞘炎（stenosing tenosynovitis）或手指屈肌腱鞘炎，是最为常见的手外科疾病之一。因为起初表现为手指屈伸时有弹跳感，犹如扣动扳机一样，所以被称为扳机指。严重的扳机指患者会出现弹响，甚至绞锁，导致屈、伸指功能障碍。
这种“畸形”每根手指都可能患病，但最常见于拇指，又称扳机拇。
北京鸿玉堂中医研究院院长岳黎勇老师给大家讲一下这个疾病的表现，症状以及治疗方法。
手指腱鞘炎虽然是个小病，但是发生在手指部位，严重影响到人体手指的精细活动，我们需要了解手指腱鞘炎的到底是怎么回事，了解了发病原因，才能很好地来预防手指腱鞘炎的发生，这里就来给大家详细地讲解一下。
手指腱鞘炎顾名思义是发生在手指的腱鞘部位，往往是手指的掌面一侧的肌腱腱鞘。当肌腱的腱鞘出现了人为的外伤(比如摔伤、劳损，针刺等外伤)或者破损，细菌会趁机而入(感染的常见细菌为金*葡萄球菌)，导致腱鞘炎症。手指腱鞘炎的多发人群为经常用电脑工作的都市白领、老师、搬运动人等用手比较多的人群。
那么手指腱鞘炎到底是怎么回事呢?首先要了解手指肌腱腱鞘的功能，腱鞘的功能在于手指的关节能够进行常规的伸展和弯曲运动，而腱鞘的作用就是起到促使这些运动灵活进行的功能。当手指的动作长期重复的运动，过度的运动，使得肌腱和腱鞘过度地进行摩擦，会导致腱鞘炎症，出现水肿、纤维样改变，进而出现狭窄，狭窄以后，手指再次进行运动，就会出现运动功能障碍，引起痛觉，从而形成腱鞘炎。
综上所述，手指腱鞘炎是因为长期手指在重复刻板的进行某个动作，导致关节肌腱和腱鞘长期的摩擦，导致的水肿、纤维化改变、狭窄等病理改变，从而引起的手指腱鞘炎，从中医的角度来看是因为局部大强度劳动导致的气血凝滞，所以要预防手指腱鞘炎的发生，要注意不要长期用同一个关节，时常进行手指关节的热敷，促进血液循环，对手指关节加强锻炼，季节寒冷的冬季不要用冷水洗衣服，尽量用温水洗等生活细节有助于预防手指腱鞘炎的发生。
当横行的纤维性腱鞘变狭窄（主要位于A1滑车处），导致拇长屈肌被卡压，肌腱局部肿胀，在A1滑车处形成一个包块（Notta’s结节）。 包块卡在滑车的一侧，导致肌腱不能在腱鞘内自由滑动，拇指屈伸活动受限。 从而出现上述所提到的临床表现。
扳机拇的主要表现是什么呢？
扳机拇具有3个特点，当孩子出现以下症状时，要考虑为扳机拇：
1、患者自己屈伸拇指时有弹响感（这时一般不会出现局部疼痛等不适）。
2、在拇指掌侧基底部可触及一小包块（称Notta’s结节），是该病的特征性表现。
3、当患病时间较长时，通常拇指处于屈曲状态，患者不能通过拇指自身的力量伸直拇指，而需借助另一只手帮助患指的屈伸。
扳机拇是如何形成的呢？
拇指的屈曲主要依靠拇长屈肌的收缩。该肌肉位于前臂，在手腕附近肌肉转变为肌腱，并沿着拇指的手掌侧延伸终止于拇指尖的骨骼上。肌腱可在腱鞘内自由的滑动，纤维性腱鞘像一个个“卡子”将肌腱固定于指骨上（医学上称为滑车），以利于拇指更好发挥功能。
治疗方法：
鸿玉堂筋膜疗法
用轻手法按摩拇长屈肌以及拇指肌，再用拉伸手法不同方向牵拉拇指结合按压拇指痛点，再结合抖针或者弹式针刀松解拇长屈肌以及拇短曲肌。
针刀疗法
对非常顽固的腱鞘炎，可以运用针刀结合封闭方法治疗，在封闭情况下，用针刀松解A点，只要经过正规操作，效果都比较满意。
自己保健
患者平时可以轻柔按摩结合热敷，热水浴均可以起到舒筋活血作用。
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时间：2023-10-08 18:53
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