发布网友 发布时间:2022-05-03 02:35
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热心网友 时间:2023-04-24 08:04
(1)内分泌改变:①卵巢机能衰退,周期改变,皮质萎缩:卵巢功能衰退,首先表现在黄体功能的进行性衰退;卵泡虽然发育,但排卵功能发生障碍,卵泡发育到一定程度即自行萎缩。因无排卵,也无黄体形成,但卵巢仍能分泌相当量的雌激素;以后卵泡生长及雌激素分泌量渐渐减少,最后卵巢不再排卵,卵巢皮层内结缔组织增多逐渐萎缩,终于丧失内分泌功能。
②脑下垂体:在绝经前期,由于卵巢雌激素分泌量的降低、垂体缺乏雌激素的反馈作用而分泌大量促性腺激素,主要是促卵泡激素(FSH)增加,同时垂体促甲状腺激素及促肾上腺皮质激素分泌量也相应增多,会引起甲状腺及肾上腺皮质功能亢进。
③甲状腺变化:可有3种不同的表现,即活动型、静止型、退化型。
④胰腺:更年期与老年期胰腺的内分泌机能的变化是非常显著的,表现在糖耐量的减低及糖尿病的发生率上升。血糖曲线开始时很高,可能因胰岛素的生成不足所致。
⑤肾上腺皮质:更年期有暂时性的肾上腺皮质机能亢进,表现在血压升高、肥胖、糖尿及血胆固醇的增加及易引起的男性化症状。至老年期肾上腺皮质机能减退表现出衰弱,消化障碍及血中胆固醇减少。
(2)生殖器萎缩及月经的改变:子宫体萎缩,子宫颈变小,*穹窿变浅,子宫内膜萎缩,原有子宫肌瘤的病人,随雌激素水平的下降,肌瘤也会缩小。
*黏膜变薄,分泌减少,弹性消失,*缩短变窄,外阴和大*变薄,*脱落。骨盆底肌肉、韧带、筋膜也退化。月经将逐渐减少,直到绝经。
(3)第二性症的变化:随着年龄的增长,乳房退化、下垂,女性体型逐渐消失。由于雌激素相对增高,喉音变低沉,偶有多毛的趋势。
(4)代谢变化:体重容易增加,体型也会发生变化,脂肪会在腰腹部聚积,这种变化的后果是将原来“梨”形的身型变成“苹果”型,而“苹果”型的身材会增加患糖尿病、心脏病、癌症及高血压的机会。
(5)骨质变化:更年期雌激素缺乏,影响骨细胞成长,骨质形成不够,可使骨质疏松,容易发生骨质疏松症。
(6)血管舒缩功能失调:由于下丘脑控制失灵,自主神经功能不协调,会突然出现面部潮红,烘热,全身发热出汗,出汗后又感发冷的现象可持续几秒钟,或半小时到1小时,有时发生在谈话、工作时,也经常发生在夜间。
(7)精神状态的改变:常感到头晕、心烦、紧张、抑郁、易怒、疲劳及记忆力减退。