帮我分析一下病情(乙肝)
发布网友
发布时间：2024-01-22 14:13
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热心网友
时间：2024-04-17 02:38
正在处于病毒复制期，具有很强的传染性，在和家人接触时候要注意生活用品一定要分开的。
这时候需要积极治疗，注意休息。
热心网友
时间：2024-04-17 02:38
DNA复制中~~~
必须马上治疗~~先吊水降酶吧~~不知道你黄疸有没有
大三阳多久了?你以前治疗过吗?什么方法
考虑到中国的经济大多家庭无法承担“博路定（替恩卡韦）”和长效干扰素的昂贵价格，在这里说的是我给病人的使用的常用治疗方案：
第一首选干扰素，有医生和我说实际运用疗效可以达到45以上%（指大三阳转小三阳），而且干扰素在费用上也比“拉米夫定”、“阿德福韦”便宜（指总费用，因为那两个药物疗效一般服用都在15个月以上）
干扰素的唯一缺点就是要肌肉注射太麻烦，我手里很多病人不愿使用干扰素都是因为不方便打针容易别人让人发现。
那么就选择选择“阿德福韦”，但此药和“拉米夫定”一样，日后如何逐渐停止服用防止病毒反跳大量复制仍是个麻烦问题。我从医以来在停药问题上已经是头大的麻木了，服用“拉米夫定”病人病毒太多反跳的了，还有不按照或者是没听明白我的嘱咐停药的也导致反跳。所以我现在根本不给病人用“拉米夫定”，也是极力劝病人使用干扰素。
很重要的一点！：无论是“拉米夫定”还是“阿德福韦”都至少服用12个月且不可随意停断，无论你平时又吃了什么其他药物都不可以停止这两种药物的服用，不要管什么药物相互作用，绝对不能停要严格按照24小时一粒服用！
服用12个月后全面检查一次，如果“肝功能正常+小三阳+DNA病毒数阴性”（三者缺一不可），以上三点再稳定有3个月（指9—12个月），此期间每月查两对半一次一定要保证3个月内都维持“小三阳”状态，此时可以改48小时一次服用。
改48小时服用后检查时间表如下：
15天————两对半/肝功能（任意一项异常则立即恢复24小时服用）
30天————肝功能+两对半
45天————肝功能+两对半+DNA（全部正常即可停止服用）
以上疗程服用12个月，停药过程是45天共13个半月。这已经是我理论上的最快疗程，其实我根本没有这么快结束过。因为很少有病人12个月就可以停止服用，所以在实际运用中我建议14个月以上。
我一般停药标准是“肝功能正常+小三阳+DNA病毒数阴性”维持稳定6个月（就是观察期6个月）
“拉米夫定”、“阿德福韦”两种药物的停止方法一定要尊有经验的医生医嘱，勤检查肝功能，具体情况还要考虑到以前的病史。
这是很重要的！！！！如果你擅自停止服用极有可能造成DNA病毒数的剧烈反弹，而且会是病毒产生耐药性，药物失去效果。
而因病人擅自停止药物服用导致病情恶化是经常有的事情，严重可导致肝硬化甚至死亡。
热心网友
时间：2024-04-17 02:39
热心网友
时间：2024-04-17 02:39
