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个人医保忘交一个月怎么补交

发布网友 发布时间:2024-01-18 18:04

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热心网友 时间:2024-04-17 23:53


因企业原因导致职工个人医保出现中断的,那么职工可以要求企业补缴。
个人离职原因造成的公司不负责补缴。
社保会中断时间太久,会影响个人享受社保中的福利。其中,医保和生育保险首先受到影响,医疗保险和生育保险暂停使用。社保停缴时间超过3个月,对个人的影响增大,某些城市还对购房、落户、买车摇号资格都会有影响。

一、医保漏交一个月怎么办
  医保漏缴一个月是可以补交的。

  补交流程:

  1.参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的,从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇,中断后继续缴费的,必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数,将中断期间的全部欠费补齐。参保人员可以携带以下材料,以灵活就业人员身份,去当地的医保中心来进行办理,具体资料如下:

  (1)本人身份证;

  (2)《职工养老保险手册》;

  (3)医疗保险证、卡。

  2.补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;

  3.参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

  4.中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的,从缴费当月开始计算,3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

  5.中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的,从缴费当月开始计算,6个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

  6.中断后未补缴的,视同重新参加医疗保险,中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

  二、哪些门诊费用可以医保报销的
  门诊费用可以报销的范围包括以下几个方面:

  1.医疗服务费用:包括门诊医生诊费、检查费、化验费、放射费、治疗费、手术费等医疗服务费用;

  2.医疗材料费用:包括门诊使用的一次性医疗耗材、药品费用等;

  3.特殊门诊费用:包括门诊中的特殊诊疗费用,如中医诊疗、康复治疗等。

医保漏交一个月

  三、门诊用医保报销流程
  法律快车提醒您,门诊医保报销的流程具体如下:

  1.准备好门诊报销材料:

  (1)身份证和社保卡的原件;

  (2)定点医疗机构*或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

  (3)门诊、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

  (4)财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

  (5)医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

  (6)定点药店:税务商品销售统一*及电脑打印清单原件;

  (7)如代办则提供代办人身份证原件。

  2.社保中心办理报销手续。在准备好上述材料之后,可以前往当地社保中心相关部门申请办理,经审核,材料齐全、符合条件的,即时办理;

  3.申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。

希望以上内容能对您有所帮助,如果您还有其它问题请咨询专业律师。

【法律依据】:《社会保险法》第八十六条
用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
个人医保忘交一个月怎么补交

参保人员可以携带以下材料,以灵活就业人员身份,去当地的医保中心来进行办理,具体资料如下:(1)本人身份证;(2)《职工养老保险手册》;(3)医疗保险证、卡。2.补缴时间计入连续缴费时间,但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇;3.参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的,...

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个人医保忘交一个月怎么办

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