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儿童居民医保怎样报销

发布网友 发布时间:2022-04-20 22:02

我来回答

5个回答

热心网友 时间:2022-06-04 07:21

儿童居民医保报销如下(以天津市为例):

1、联网报销

参保人员在本市定点医疗机构、定点零售药店发生医疗费用时,通过信息化手段实现“一站式”联网报销结算,即时享受基本医疗保险、生育保险、居民大病保险报销待遇。既不需要个人垫付,也不需要二次报销。

2、垫付医药费报销

参保人员因故未能实现联网结算或到异地发生垫付医疗费用,符合*规定的应及时按以下程序办理报销手续。

以院校为单位参保的学生,到所在区学生医保服务中心或学校申报垫付医药费;学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作;医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。

非在校学生、儿童到所属社区工作站或乡镇、街道劳服中心申报垫付医药费。

注:大病保险费用无需二次申报单据及相关材料,如学生发生费用符合大病保险报销条件的,由医疗保险经办机构一并完成审核支付。

扩展资料:

儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪患者的医保报销:

1、保障范围

凡参加天津市居民基本医疗保险,且连续参保缴费满3年(含)以上,并经本市儿童孤独症谱系障碍和脑性瘫痪定点医疗机构确诊的两病患儿(其中儿童孤独症谱系障碍是指0-14周岁的患儿,脑性瘫痪是指0-6周岁的患儿,以下简称“两病患儿”),

在儿童两病定点医疗机构门诊就医发生的基本医疗保险*范围内的医疗费用,纳入居民基本医疗保险保障范围。享受医疗救助、优抚补助等待遇的特殊人员以及年龄不满3周岁的本市户籍两病患儿,不受连续参保缴费年限*。

2、登记结算

对于符合规定的两病患儿,就医前需由其父母持患儿本人户口本、社保卡及父母一方户口本或身份证,在本人定点就医医院办理登记手续。同时录入信息系统,完成网上登记。

为确保两病患儿及时享有待遇,先期确定儿童医院(含第二儿童医院)作为儿童两病鉴定和收治定点医疗机构。一次登记有效期为两年。两病患儿到儿童两病定点医疗机构进行检查治疗,实行刷卡就医,联网即时结算。因故未能即时联网结算的,实行延迟刷卡结算。

参考资料:天津工业大学-学生儿童参加城乡居民基本医疗保险参保报销指南

热心网友 时间:2022-06-04 08:39

城镇居民参保儿童医保后,可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇:
1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;*医院起付线500元,报销55%。
2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。
3、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。
4、学生意外伤害附加保险待遇。招商信诺提醒您,在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加保险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

热心网友 时间:2022-06-04 10:13

付费内容限时免费查看回答第二步:做好住院登记,带好出生证明、户口本,在办理住院时会填写一张表,自己勾选“居民合作医疗”或者“商业保险”。

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第三步:及时缴纳医疗费用并保存好每次缴纳费用的票据,这个非常重要,如果丢失还需要挂失,大概需要等待一个星期之后才可以报销。费用最好不要欠费,有欠费时及时缴纳,否则会影响报销的。

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第四步:出院结算报销,需要医院开出院证明,然后自己带着缴费票据到出院窗口办理结算和报销,

1、如果只购买的“居民医疗保险”,在出院结算时就直接报销完成了,一般报销在费用的60%以上。

出院就会给你报销

提问我们是新生儿

先买了医保

回答新生儿就是出院的时候报销。用父母的

提问我想知道在哪里报销

回答就是出院结账。在医院报销的

热心网友 时间:2022-06-04 12:21

去你的管辖社区就可以报销的。

热心网友 时间:2022-06-04 14:46

童居民医保怎样报销
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