如何确定某人有阿斯伯格综合症?
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发布时间:2022-05-02 09:10
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时间:2023-09-15 18:32
一、阿斯伯格综合症特点
在日常工作、学习、生活中,阿斯伯格综合征小孩或*,因为言谈举止不正常,被认为是精神病,其实,阿斯伯格综合征也叫Asperger syndrome,简称AS。之所以大多数人叫阿斯伯格综合征,不叫阿斯伯格综合症,是因为阿斯伯格综合征明显不同于自闭症,也明显不同于精神病,与其说是病,不如说是一个特别的大脑。主要是小孩神经系统发育障碍的一种症状。大部分伴有多动、抽动、注意力缺陷。这类孩子是一种具有非常特别个性的孩子。一般要跟踪数年才能确诊。并无特效药。主要是靠平常的行为训练、教育引导、参与社交, 让小孩成长为有正确价值观和心态、健全人格和品格,学有所成的社会有用栋梁之才。
阿斯伯格综合症特点:
1、80—100%小孩伴有多动症。
2、80—100%小孩伴有抽动症。
3、100%小孩上课纪律、集体活动纪律差、遵守秩序差、自控能力差。
4、100%小孩在幼儿园、小学、中学阶段遭到家长、老师的许多投诉,应试教育阶段给人屡教不改的感觉。
5、80—100%小孩注意力缺陷,但对自己感兴趣的东西除外。
6、80—100%小孩欠缺同理心、包容心、荣辱感、欠考虑别人的感受、社交差。长大后给人孤僻、另类、个性之感,团队合作差。
7、80—100%小孩抗挫折感、抗压能力差。但对自己兴趣的东西有坚韧不服输的毅力和钻研精神。
8、80—100%小孩智商正常,40%小孩智商超群,在某方面有特别的天赋。
9、80—100%小孩语言表达能力和文字表达能力偏弱,只有40%小孩正常,10%超群。
10、80%小孩*症状明显改善,可正常生活自理、结婚、工作、生子、参与社交、融入社会,但生活质量不太好。只有5%人才可以进入主流上层社会。
11、30--40%小孩在国外如美国、欧洲,长大可成为大学教授、科研专家、医生。。。
12、100%小孩长大在尔虞我诈、明争暗斗、争风吃醋、权力争斗的工作氛围中处于下风,只适合单纯的简单的宽容的工作环境。
13、顶尖的顶尖的阿斯伯格综合症小孩长大成为名人也有,如牛顿、爱因斯坦、爱迪生、比尔.盖茨、陈景润、法国总统戴高乐、美国总统杰弗逊、音乐家贝多芬、莫扎特、童话作家安徒生、哲学家康德、作家威尔斯……
二、http://jiajia20000424.blog.sohu.com/68008998.html中山三院致老师和家长的一封信
以下内容录自广州中山大学附属第三医院儿童发育行为中心致阿斯伯格综合症儿童家长以及老师的一封信。
尊敬的家长,老师,您好!
小朋友经过我们的详细询问和检查、复查,诊断(怀疑)为阿斯伯格综合症。
阿斯伯格综合症是一种并不少见的儿童行为疾病。其实,与其说是一种疾病,倒不如说是这类孩子有一个很特别的大脑。这类孩子是一种具有非常特别个性的孩子。
大约六十年前,专家们就已经发现存在这样的一些孩子。大约4岁-7岁的时候,家长及老师就会发现,孩子的行为比较幼稚,与孩子的年龄很不相符;注意力往往很不集中,非常兴奋和多动;做事我行我素,“自我中心”。对于老师和家长的指令往往置若罔闻,有时甚至会在上课时走出教室;孩子情绪比较波动,有时难于控制;非常不善于和小朋友交流,经常和同学发生冲突,吵架打架。
如果仅仅就是上述情况,我们会很容易把这些孩子和儿童多动症联系起来。但是当我们继续观察和了解,就会发现,1)这些孩子其实也有注意力很集中的时候,他们也有自己非常感兴趣的事情(不包括看电视玩电脑游戏),例如火车时刻表,历史事件,恐龙进化等;2)这些孩子可能有惊人的记忆力,特别是在机械记忆方面;3)孩子也许学习成绩整体不是很好,但是却可能对某些领域学科(例如生物,地理,自然等)有很深入的了解(或具有这种潜能);4)孩子和小朋友常常有冲突,但是他们内心却是渴望交流和沟通的,只是因为缺乏交流技巧,使得交流总是以失败而告终,孩子们因此会变得孤独和情绪波动;5)孩子可能对很多事情缺乏领悟能力,但是总体来说,他们的智力是正常的; 6)孩子有时说话似乎缺乏逻辑,对在什么场合应该说什么话不是特别在意,但是孩子语言能力是正常的,有时甚至能够说出一些让大人感到“吃惊”的语言;7)孩子行为往往比较刻板,固执,思考问题难于转弯,直来直去,显得不是那么灵活。
总体来说,阿斯伯格综合症的孩子给家长和老师的感觉是:自我中心,行为幼稚,注意分散,情绪波动,聪明奇怪。
必须指出,尽管孩子的行为是有些奇怪,但是阿斯伯格综合症和孩子不是精神病。尽管在学校里面惹了很多麻烦,但是却是完全可以教育的。而且如果教育得法,孩子将来可能会很有出息。有学者研究历史名人的传记,认为爱因斯坦,牛顿等可能就是阿斯伯格综合症的人士。好像爱因斯坦,小时候学习成绩是很差的,上中学后不久就因为“蠢”而退学,后来考大学也只考了数学一门功课,后来的成就大家都非常清楚。因此,我们可以这样说,在众多的阿斯伯格综合征的孩子们中,有一些其实是特才儿童。
今天的阿斯伯格综合症孩子会遇到什么情况呢?阿斯伯格综合症的孩子过去难于适应(爱因斯坦就是例子),在“分数就是生命”的今天就更加难于适应;家长和教师对艾伯格综合症的知识的匮乏使得孩子完全不被理解;现行教育对学生全面发展的要求可能会使得他们遭遇严重的挑战;阿斯伯格综合症孩子可能对其他孩子造成的妨碍使得老师们不能不考虑“其他孩子受教育的权利”;学校老师人手的短缺使得我们对这些孩子开展所谓“个体化教育”面临种种困难。
然而我们必须对这些孩子实施个体化的教育。这是教育面向全体儿童的要求,是义务教育法的要求。从更高的层次来说,对阿斯伯格综合症儿童的成功教育,有可能使您的孩子或学生成为下一个爱因斯坦呢!
对于阿斯伯格综合症的孩子,最重要的是:1)对孩子行为的理解和容忍。无论是家长教师,对阿斯伯格综合症的了解都是不多的,我们首先必须理解他们,可以明确的是他们的问题行为不是有意调皮捣蛋,不是智力落后,也不是家长老师教育失误(不是“欠揍”,与溺爱关系不大),而是他们天生的一个特别大脑,带着潜在的天生禀赋的同时也伴随着潜在的问题行为。我们也许注意到了孩子的问题行为,但是也请关注孩子的天生禀赋,这是我们理解孩子的第一步;2)问题行为的矫正。阿斯伯格综合症儿童的问题行为是客观存在的,我们不能回避,也无法回避。尽管阿斯伯格综合症的概念只是现在才为我们所知,但是通过实践目前已经建立了有效的矫正问题行为的方法。通过家长-教师-医务人员的互相沟通可以大大增进我们对阿斯伯格综合症儿童的理解;在理解的基础上,家长和老师在孩子教育态度和方法上的反思与改变有时可以起到“化腐朽为神奇”的功效;通过诸如对孩子问题行为的“角色扮演游戏”,“问题行为(录像)分析”或“正确行为示范表演”等形式可以在相当程度上教育孩子人际交流技巧,减少孩子在学校的外向性破坏行为;对孩子良好行为的及时恰当奖励和对问题行为的温和与适当的惩罚(不包括打骂)可以明显改变孩子的在校表现;家长和老师在发出指令时,给与阿斯伯格综合症儿童更多的“选择权”,或更多一点商量的口吻可以明显缓解孩子的对立执拗状态。同时使孩子变得更加灵活而不固执刻板;必要时的药物干预也可以明显改善孩子注意力分散多动兴奋的症状;3)特殊才能的发现,培养和转化。阿斯伯格综合症孩子是或多或少都有一些特别能力的。这些能力的发现通常依靠家长的敏感和平静的心态。有众多证据表明,很多阿斯伯格综合症人士成年后从事的就是与儿时的特别能力有关的工作,并且可以非常优秀。因此我们对孩子的特殊能力给予一定的关注,并适当培养,然而更重要的是,将孩子的特别能力转变转化到更加广泛的学科和领域中去,这样就可能在一定程度上促进孩子的全面发展。如果转化不成功,我们依然要理解和容忍,强迫性学习的效果常常适得其反。
的确,对阿斯伯格综合症我们还是知之甚少,有些问题还存在一定的学术争议,我们能够提供的帮助还是非常有限的。但我们愿意和家长老师们共同努力,帮助这些特别孩子们顺利完成学业,实现天生禀赋,成为国家的有用之材。
祝工作愉快,身体健康,万事如意。
中山大学附属第三医院儿童发育行为中心
十二、http://www.docin.com/p-93539625.html历史上许多名人都患有包括亚斯伯格症(Asperger )
一名AS研究名人后指出,历史上各条战线有许多名人是因为患有阿斯伯格症才获致杰出成就,例如牛顿和爱因斯坦。
英国每日电讯报报导,爱尔兰都伯林大学三一学院的精神病学教授费滋杰罗(Michael Fitzgerald)声称,历史上许多名人都患有包含亚斯伯格症(Asperger Syndrome)在内的「泛阿斯伯格症障碍症候群」(ASDs)的迹象,例如科学家牛顿和爱因斯坦;作家乔治.欧威尔和威尔斯(H.G. Wells);哲学家维根斯坦;*家戴高乐和美国总统杰佛逊等人。
一些名人死后亦诊断出患有亚斯伯格症,如音乐家贝多芬、莫差特、童话作家安徒生和哲学家康德。费滋杰罗在皇家精神病学院举办的会议中发表演说指出,这些天才展现出来的创造力,以及阿斯伯格症的征候,都和相似的基因变异有关。他认为精神上异常也能表现出正面的结果。
因为阿斯伯格 容易成才
精神病学专家表示,科学界、文艺界和政界许多杰出人士,往往是阿斯伯格症患者。这是因为导致阿斯伯格症的遗传基因和创造才能的基因在本质上是一样的,因此阿斯伯格症患者往往同时也拥有创造天赋。
本报综合报道 迈克尔·菲茨杰拉德是爱尔兰都柏林圣三一学院的精神病学教授,被视为阿斯伯格症领域的领军人物。他认为,阿斯伯格患者同时也拥有创造性的天赋。
牛顿爱因斯坦都有阿斯伯格倾向
菲茨杰拉德举例称,科学家牛顿、爱因斯坦,英国作家乔治·奥威尔、科幻小说始祖H·G·韦尔斯和奥地利哲学家路德维希·维特根斯坦等名人都表现出了阿斯伯格症症状,其中包括阿斯伯格症中比较普遍的亚斯伯格综合征。此外,贝多芬、莫扎特、安徒生和哲学泰斗康德去世后在尸检时都被发现有亚斯伯格综合征的症状。
菲茨杰拉德认为,阿斯伯格症和创造性存在联系,是由遗传因素决定的。他说:“我认为,导致阿斯伯格症(或亚斯伯格综合征)的遗传基因和创造力的遗传基因在本质上是一样的。”
亚斯伯格综合征通常指在两岁左右逐渐出现社会情绪障碍和人际互动异常,患者极度以自我为中心、缺乏同情心、常对某事物有执著的喜好,而且喜欢独处。亚斯伯格综合征对人的社会关系影响巨大,可是对人的智力没有什么影响,患这种病的人反而容易拥有超常的艺术创造力和数学天赋。
反对者:每个人情况不同
有精神学专家对菲茨杰拉德的理论并不认同。英国自闭症协会的阿曼达·巴滕说:“避免认定自闭症与过人天赋有必然联系非常重要,因为每个人都有不一样的性格特征、意志力和需求。”她表示,这些特征可能还包括对细节的注意力、长期坚持某事的持久力等等,然而,“这些比较明显的特征可能会误导人们低估了这些人需要克服的其他方面的挑战”。
(本报综合报道)
天才大师行为古怪
本报综合报道 历史上许多科学和文艺大师都患有亚斯伯格综合征,他们的行为给人的感觉只有一个字:怪。
名人怪癖多
爱因斯坦在日常生活中很难与人交流,七岁以前他常常着魔般地反复絮语,即便在成为讲师后也依然讲话含糊不清。
牛顿几乎从不开口说话,工作时过于全神贯注以至于常常忘了吃饭,对屈指可数的几个朋友,也是表现冷漠或者发脾气。即使没人来听他的课,他也会对着空无一人的房间讲课。
在作家中,《格列佛游记》的作者乔纳森·斯威夫特是英国文学史上最著名的作家之一。但在现实生活中,斯威夫特不善与人交流,甚至很少有笑容。
《爱丽丝漫游奇境记》的作者刘易斯·卡罗尔是一位数学家和逻辑学家。《爱丽丝漫游奇境记》出版后,深受孩子们和大人的欢迎。在现实生活中,据说卡罗尔为了冲一壶好茶,拿着茶壶在室内绕圈,并晃动茶壶“十次”,每次都一定是同样的次数。
有怪癖的文学和艺术巨匠还有许多。乔治·奥威尔对妻子“很不客气”,“行为乖张,有*倾向”;普希金有某种程度的精神*;米开朗琪罗则有阿斯伯格症。
六、给患阿斯伯格病学生的一封信(2009-10-26 21:28:43)转载
理解 宽容
张同学:
在我接任这个班级之前,我就已经知道了你的名字,还知道了你给这个班级老师和同学带来了无休止的烦脑;可我不知道你还患有阿斯伯格病,更不知道阿斯伯格病还有那么严重。在我接任这个班级的第一个月里,你的表现出乎我的意料:下课时,别的孩子都在教室外面嬉闹,而你总是跑到老师跟前问这问那;上课时,回答问题准确而又有新意。那时,我感言道:这哪里是个有病的孩子啊?简值是个天才,也许第二个爱因斯坦就要诞生了。
可是,从第二个月起,也就是去年放完国庆长假返校以后,你以反常态:经常口出狂言要杀死谁;往同学头上吐口水;咬伤班上好多同学;上课动不动就跑上讲台------。整天无休止地闹得班上鸡犬不宁,老师根本没办法上课。当时,我气急败坏,可又束手无策,整天被你折磨得半夜不能入睡,思考着怎样才能改变你。
一天晚上,我上网查看了关于阿斯伯格病的资料,仔细了解了这个病表现出来的一些症状。从那以后,我才知道了你的这些行为不是故意的,它是一种病态的表现,你也没办法控制。孩子,请原谅老师多次对你的误解和批评指责 。
老师知道,你的病是阿斯伯格综合症。你很孤独,周围有很多东西会让你感到难以忍受,比如说谁大声说话,或谁说了脏话,动了你的学习用品,这些刺激都会激发你的情绪波动。你为了宣泄自己,经常采用暴力的形式来解决问题,导致你不能和同学和谐相处。你也很痛苦,记得你妈妈曾经告诉我,说你在晚上能听到别人听不到的噪音,每天晚上需要两个小时的时间来控制自己入睡。孩子,老师很同情你也很心疼你,我以后一定会给以你更多的理解和宽容。
在这一学年的相处中,老师觉察到你身上也具有和其他同学一样的优良品质:你是一个要求上进,具有班集体荣誉感的孩子,只不过表现的方式有些欠妥。你还记得吗?那次运动会之前,班上正在挑选运动员,第一个项目你没选上,第二个项目你也没选上,第三个项目你还是没选上。这下,你着急了,你当着老师的面说你要崩溃了,你要杀人。老师为了稳住你的情绪,用一个善意的谎言骗你说:“如果你听老师的话,老师就去向学校申请,让你参加跳远比赛,不过你要好好训练哟。” 你听了这话一下子就不闹了,并且每天坚持练习跳远,很下功夫。虽然最后没有跳出好成绩,但你已经尽力了。
你也是一个懂得感恩的孩子。还是那次运动会,广播一直没有通知你去参加比赛,你着急了。我牵着你的手来到比赛场参加比赛。你很感动,晚上回去就写了一篇题目叫“感谢老师”的日记,那是你写的最好的一篇日记,那是真情的流露。第二天,老师看了你的日记都流下了眼泪。
你还是一个具有同情心的孩子。我们班上有个智障儿童——张同学,他没有自己的同伴,常常一个人独来独往。你发现他很孤独,就主动找他玩。你妈妈怕影响你,不让你跟他在一起玩。但是你很同情他,并没有因为妈妈的阻止而离开张同学。记得你有一次还跟我说过:“如果我不跟张同学交朋友的话,他就一个朋友都没有了,那样他就太可怜了。”
孩子,你是好样的!老师希望你好好配合妈妈治疗,让你的病尽快好起来。等你的病好了以后,你会变得更加可爱了。 班主任
2009年10月26
九、教育得法 阿斯伯格综合症患者易成大器
2010-05-02 23:26:28 来自: Alex
受访专家:中山大学第三附属医院儿童发育行为中心主任 邹小兵
采写:本报记者 郭静 通讯员 李紫薇
台市背景:阿斯伯格综合症是一种主要以社会交往困难,局限而异常的兴趣行为模式为特征的神经系统发育障碍性疾病,在分类上与孤独症同属于广泛性发育障碍。该病病因不明,发病率可能远高于儿童孤独症,对儿童精神健康危害较大。
中山大学第三附属医院儿童发育行为中心主任、国内研究阿斯伯格综合症权威专家邹小兵表示,美国统计的数据显示,该国大约每500个人中间可能就有一个阿斯伯格综合症的孩子。如果按照五百分之一的比例来计算,中国将有260万人患有阿斯伯格综合症,这类儿童也常被人们称之为“神童”。在他们的成长过程中,如果对患有阿斯伯格综合症的儿童进行方法合适的教育,阿斯伯格综合症的孩子将来很有可能成为像牛顿、爱因斯坦、比尔·盖茨等改变世界的人。
早在1944年,维也纳小儿科医生汉斯·阿斯伯格最早提出这种特殊儿童的行为特质,并将其命名为“阿斯伯格式的精神异常”,1981年美国的罗娜·吴引为了纪念汉斯·阿斯伯格,便将具有这类特质的症状命名为“阿斯伯格综合症”。当人们用阿斯伯格综合症的特点去对照前人时,突然发现牛顿、爱因斯坦、安徒生、贝多芬、莫扎特、凡·高、达尔文等改变这个世界的人物,都可能患有阿斯伯格综合症,甚至有国外的研究人员认为,引发世界大战的德国元首希特勒也患有阿斯伯格综合症。
“这些重大发现引起了美国、欧洲各国的高度重视。如在2009年美国遭受巨大经济危机的情况下,总统奥巴马颁布的20项社会救助措施中就包含了对阿斯伯格综合症的研究进行拨款,足见其重视程度。在内地,包括*部门在内的整个社会,对阿斯伯格综合症还没有引起足够的认识,这方面的科研论文也不足百篇,但这些孩子却是实实在在存在的。”邹小兵说。
与自闭症不一样
邹小兵告诉记者,与其说是一种疾病,倒不如说是这类孩子有一个很特别的大脑。很多人将阿斯伯格与自闭症混为一谈,其实不一样。这类孩子都是具有非常特别个性的孩子。但需要指出的是,患有阿斯伯格综合症的孩子与阿斯伯格症的孩子有相似之处,但又不完全一样。他们虽然都是以自我为中心,但是有阿斯伯格综合症特质的孩子拥有超人的智商,同样也有明显的社交缺陷,属阿斯伯格症的高端形式。儿童发育行为中心设立以来,对患儿们的病状逐一进行了搜集,并录入数据库。“现在我这里有接近两万名孩子的资料,他们中1万多人是阿斯伯格症患者,其中有近1000名孩子被确诊患有阿斯伯格综合症。”邹小兵说这类孩子虽然行为有些怪,但是不是精神病;尽管在学校里面惹了很多麻烦,但是却是完全可以教育的。如果教育得法,一些孩子将来可能会很有出息,甚至可能成为大师。
不要简单评价病症好坏
邹小兵根据这十年来的研究发现,阿斯伯格综合症是天生的,与生俱来的,后天会影响他的发展轨迹,但目前并不知道怎么预防,而且对于阿斯伯格综合症也不能用简单的好和坏去评价。
邹小兵毫不夸张地说,“19世纪是牛顿创造的,20世纪是爱因斯坦创造的,21世纪是比尔·盖茨创造的,尽管比尔·盖茨不承认自己患阿斯伯格综合症。”那么下一个世纪呢?
“由于对阿斯伯格综合症的认识不够,很多家庭深受其苦!”邹小兵感慨看到了太多的家庭悲剧。因为在“分数就是生命”的今天,患有阿斯伯格综合症的儿童就更加难于适应社会和学校。家长和教师对阿斯伯格综合症的知识匮乏使得孩子完全不被理解。现行教育对于学生全面发展的要求可能会使得他们遭遇严重的挑战。阿斯伯格综合症孩子可能对其他孩子造成防碍使得老师们不能不考虑“其他孩子接受教育的权利”。学校老师人手缺乏,使得“个体化的教育”也是捉襟见肘。诸多原因,使阿斯伯格综合症的孩子不能、也不可能发挥他们最大的潜在能量。
■ 专家支招:教育必须遵循三项原则
1、对孩子行为的理解和容忍是教育的保障 阿斯伯格综合症的患儿他们天生的一个特别大脑,带着明显的问题行为的同时也伴随着潜在的天生禀赋,我们也许注意到了孩子的问题行为,但是也请关注孩子的天生禀赋,这是我们理解孩子的第一步。第二步就是要学会容忍孩子的问题行为,必须杜绝用打骂、罚抄作业的方法来教育,防止对孩子造成更大伤害,如回避、焦虑、抑郁、攻击等诸多严重的心理问题。
2、对问题行为的纠正不要回避 阿斯伯格综合症儿童的问题行为是客观存在的,一些问题我们不能回避,也无法回避。家长和老师应给予阿斯伯格综合症儿童更多的“选择权”,或更多一点商量的口吻可以明显缓解孩子的情绪紊乱。必要时的药物干预也可以明显改善孩子注意力分散多动兴奋暴躁的症状。
3、特殊能力的发现、培养和转化要及时 阿斯伯格综合症孩子是或多或少都有一些特别能力的,如果将孩子的特别能力转变转化到更加广泛的学科和领域中去,这样就可能在一定程度上促进孩子的全面发展,在语文、数学、英语的学习上都可以获益。帮助这些特别孩子们顺利完成学业,实现天生禀赋,成为国家的有用之材。
■ 测一测:阿斯伯格综合症表现
邹小兵在他编写的《家庭实用指南》中对阿斯伯格综合征的孩子作了如下总结:
1.多动,但对于自己非常感兴趣的事,如火车时刻表、历史事件等精神十分集中;
2.有惊人的记忆力,特别是在认字、背诗等机械记忆方面,整体成绩不是很好,但对于某些领域或学科如生物、地理、自然等却有很深的了解;
3.内心愿意和其他人交流和沟通,只是因为缺乏交流技巧,常常和小朋友造成冲突,交流以失败告终,而他们也变得孤独和情绪起伏;
4.对于日常隐喻、笑话、讽刺的话语缺乏领悟能力,但其智力确实正常;
5.有时说话似乎缺乏逻辑,对在什么场合说什么话不是特别在意,但语言能力是正常的,有时甚至能够说出一些让大人感到“吃惊”的话,但语言往往表现为叙述性的或单向性的语言为主,较少互动性、分享型或交流性语言;
6.行为往往比较刻板、固执,思考问题难于转弯,直来直去,显得不是那么灵活;
7.课堂纪律比较差,但是对于自己认同的规则却是最好的遵守者,甚至给人一种完美主义者的印象;
8.遇到挫折时的承受能力比较差,遇到挫折后表现出大发脾气的情况很常见;
9.大部分还存在着手眼协调能力以及精细动作能力差的特点,比较讨厌手写的作业,可以口若悬河地说出某件事情,但却不愿将其所说的记录在作业本上。
热心网友
时间:2023-09-15 18:32
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阿斯伯格综合症表现:
这一综合征的临床特征普遍被描述为:
(a)缺乏对他人情感的理解力;
(b)不适当的、单方面的社会交往,缺少建立友谊的能力从而导致社会隔离;
(c)呆板、单调的语言;
(d)非语言交流贫乏;
(e)在某些局限的方面,如天气、电视节目表、火车时刻表及地图等,表现出极强的接受能力,但只是机械地记忆,却并不能理解,给人以古怪的印象;
(f)笨拙、不协调的动作及奇怪的姿势。
尽管最初由阿思伯格报道这一疾病时全部病例是男孩,现在也发现有女孩病例的出现。但是,男孩明显更易罹患此病。虽然大多数患儿具有正常的智商, 但仍有少数出现轻度发育迟滞。该病明显发作或至少被发现时往往比孤独症晚;因此语言及认知能力得以保存。这种情况通常都很稳定。而且这种较高的智商提示较孤独症好的长期预后。
临床表现
1.在社会交往方面存在质的损害。AS患者通常是离群、孤立的,往往以一些异常的或奇怪的举动去接触别人。尽管患者知道别人的存在,但通常是自 我中心的,例如,他们会喋喋不休地向听众(通常是*)进行“演说”,内容一般是关于他的一样嗜好或更常见的是一些与众不同的范围狭窄的话题。患者多数评 价自己是“孤独者”,他们也常表示出对交朋友和与别人见面的兴趣,但是这些愿望经常会因为他们笨拙的交往技巧和不能明白别人的感受、愿望(例如厌倦、急于 离开、需要、私隐)而不能实现。一次次的与人交往及交朋友的失败,逐渐使这些孩子产生挫败感,部分人甚至会出现抑郁症状而需要药物的治疗。在社会交流的情 感方面,患者在情感交流过程中往往表现出不恰当的反应和不正确的解释,对别人的情感表达反应迟钝、理解拘泥甚至漠视。尽管如此,他们还是有能力以认知和呆 板的方式正确描述其他人情感。
患者行为反应强烈地依赖公式化和刻板的社会行为规范和社会规则,而不能以直觉和自发的形式理解别人的意图,因此往往表现出反应脱节。这一表现导 致了AS患者给人以社会行为幼稚可笑和行为刻板的强烈印象。AS患者的这些行为表现,至少部分地存在于孤独症患者中,区别在于,孤独症患者是退缩的,他们 似乎对周围的人不感兴趣,或没有意识到他人的存在,但AS患者经常是渴望甚至是尽力想与其他人建立联系,却缺乏技能做到这一点。
2.语言沟通方面存在的质的缺陷,尽管在AS的定义中并没有此领域的显著的功能障碍,但在AS的语言沟通技能上至少有三点是值得注意的。
①虽然患者的词态变化和语调并不像孤独症那样单调和刻板,但言语的韵律性差,在事实的申述,幽默的评论中往往缺乏抑扬顿挫。
②言语经常是离题和带偶然性的,给人一种松散和缺乏内在联系和连贯性的感觉。虽然在某些个例中这个症状可能提示某种思维障碍,但更经常的是这种 言语中缺乏连贯性和交互性是以自我为中心的交谈模式的结果(例如,缺乏感情的有关于名字,数字的长篇的独白),不能提供评论的背景资料,不能清楚界定话题 的变化,不能制止说出内心的想法。
③患者交流方式的最典型特征是冗长的表达方式,有部分作者认为这是这种疾病区别于其他的最明显的特征。患者会就他们感兴趣的话题不停地讲,完全 不理会听众是否有兴趣或是否在听,是否想插话或是否想换一个话题。虽然说了许多,但通常得不出什么论点。对话的另一方可能尝试就事件的内容或逻辑作探讨, 或是与相关的题目相联系,但通常是不会成功的。
虽然这些所有的表现都可能可以用语言实用技能方面的重大缺陷或(和)缺乏对他人期望的洞察力或意识来解释,但我们仍需以发展的眼光来理解这一现象,以利于患者的社会适应技能的训练。
3.局限的,重复的,固定模式的行为,兴趣和活动。在AS中最常观察到的是对局限兴趣的全神投入。对一些不寻常而十分局限的题目十分投入的这一 表现。他们对所感兴趣的题目积累了大量事实知识,而且经常在第一次与他人的社会交往中就显示这些事实。虽然实际的题目可以发生变化(例如每隔一年或俩 年),它可能主导着患者社会交往的内容和日常活动,经常把整个家庭长时间地沉浸于某一事物。虽然这一症状表现在儿童时期并不容易被发现(因为许多儿童都会 诸如恐龙,流行的卡通人物等产生强烈的兴趣,但当题目渐变得不寻常和狭隘时就会使症状突出。这种行为非常特别因为患者常会学习有关于一些局限的题目(例如 蛇,行星的名字,地图,电视节目表或铁路时间表)的超乎寻常多的事实资料。
4.笨拙的运动。除了以上所提到的诊断依据外,还有一个症状作为AS患者的相关表现而非诊断依据,即运动发育延迟和运动笨拙。AS患者可能会有 运动技能发展落后的个人史,如比同龄人更晚学会骑自行车,接球,开罐头等。通常他们是不灵活,步态僵化,姿势古怪,操作技能差,在视觉—运动协调能力方面 的显著缺陷。虽然这一表现与孤独症的运动发展模式相反(通常孤独症中运动技能是相对较强的一项),但在某些方面它与在成年孤独症患者身上所观察到的有相似 之处。然后,这种在年长期的共同之处可能是由不同原因所引起的。例如,AS患者可能是由心理-运动障碍引起,而在孤独症则可能是由于较差的自我形象和感 觉。这就要求我们一定要在发育发展的背景下描述这一症状。
诊断
阿斯伯格综合症(被称为“阿思伯格紊乱”)在DSM-IV中的定义(APA,1994):
1.在社交方面存在障碍,表现出至少以下两种情况才能定性地判断。
①在使用一些非言语性的行为进行社会交往的能力上有显著的缺损,比如目光对视,面部表情,身体姿势和手势。
②不能建立与其年龄相称的适当的伙伴关系。
③缺乏自发地寻找其他人分享快乐、喜好或者成功的*。
④缺少交际性的和情感性的互惠行为。
2.在行为、喜好和活动方面固执地坚持重复和不变的模式,表现出至少以下一种情况:
①总是处于一种或以上的不变的有限的兴趣模式中,而其强烈程度和兴趣集中的地方都是不正常的。
②显著地顽固地坚持一些特殊的、无意义的程序和仪式。
③重复不变地维持一些自己形成的特殊的习惯。
④长时间地注意物体的一部分。
3.上述障碍严重损害了儿童在社会交往、职业或其它重要领域的功能。
4.在语言发育上没有明显的具临床意义的全面迟滞(比如在两岁以前会讲单个词,三岁以前懂得使用交谈性的短语)
5.在认知能力的发育、自理能力、适应行为(社交方面的除外)和儿童时期对外界环境的好奇心等方面的发育不存在明显的具临床意义的迟滞。
6.不符合其它明确的广泛性发育迟滞和精神*症的诊断标准。
热心网友
时间:2023-09-15 18:32
临床表现:
1.人际交往困难
患者愿意与人交往,喜欢与同伴玩耍,但是缺乏交往技巧,不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息,采用的交往方式刻板、生硬、程式化,因此难以形成和维持良好的人际关系,不能发展友谊,不能灵活应对各种不同的情景,常被同伴孤立。与孤独症患儿的表现区别在于孤独症患者是退缩的,他们似乎对周围的人不感兴趣,不主动与同伴建立联系,但阿斯伯格综合征患者经常渴望甚至尽力想与其他人建立联系,却缺乏技能做到这一点。
2.语言交流困难
尽管患者的语言发育正常、表达流畅,但是使用语言来进行沟通的能力差,在交谈过程中察言观色的能力差,不关注对方的反应,不管对方对所谈内容是否感兴趣,也不顾忌别人的感受。交谈中使用较多的书面语言,咬文嚼字,给人以古板、生硬、夸张的感觉。对于对方的谈话,患者只能理解简短、清晰明了的语句,难以领会幽默、隐喻、双关意义的语句。
3.行为模式刻板仪式化,兴趣爱好局限特殊
行为模式刻板仪式化表现为固执地保持日常活动的程序,如上学必须走相同的路线,若当天的课程有变动、交通堵塞耽误了时间等均会使患者感到烦躁。也有的患者每天吃同样的饭菜,在固定的时间和地点解大小便,定时上床睡觉,只用同样的被子和枕头,入睡时必须将一个手帕盖住眼睛等。一旦这些行为活动程序被改变,患者会表现出焦虑不安、烦躁。患者常常有某些特殊的爱好和收藏,如记忆火车时刻表、彩票获奖者、名山或大厦的高度、收藏电话卡,显得比较怪癖。应当鼓励和利用患者的这些兴趣爱好,让他们成年后从事相关的职业或研究。
4.笨拙的运动
除了以上所提到的诊断依据外,还有一个症状作为阿斯伯格综合征患者的相关表现而非诊断依据,即运动发育延迟和运动笨拙。阿斯柏格综合征患者可能会有运动技能发展落后的个人史,如比同龄人更晚学会骑自行车、接球、开罐头等。通常他们是不灵活,步态僵化、姿势古怪、操作技能差,在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷。
热心网友
时间:2023-09-15 18:33
病症表现
这一综合征的临床特征普遍被描述为: 患者(a)缺乏对他人情感的理解力; (b)不适当的单方面的社会交往,缺少建立友谊的能力从而导致社会隔离; (c)呆板单调的语言; (d)非语言交流贫乏; (e)在某些局限的方面如天气、电视节目表、火车时刻表及地图等表现出极强的接受能力,但只是机械地记忆,却并不能理解给人以古怪的印象; (f)笨拙不协调的动作(尤其是大动作)及奇怪的姿势; (g)有非正常发音现象。 尽管最初由阿思伯格报道这一疾病时全部病例是男孩现在也发现有女孩病例的出现。但是,男孩明显更易罹患此病虽然大多数患儿具有正常的智商,但仍有少数出现轻度发育迟滞。该病明显发作或至少被发现时往往比孤独症晚;因此语言及认知能力得以保存这种情况通常都很稳定。而且这种较高的智商提示较孤独症好的长期预后。
参考资料:百度百科
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时间:2023-09-15 18:34
阿斯伯格综合征(AS)属于孤独症谱系障碍(ASD)或广泛性发育障碍(PDD),具有与孤独症同样的社会交往障碍,局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍,但又不同于孤独症,与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。
1社交技能训练是增强人际交流最有效的方式。
2认知行为训练可以增强对疾病相关的焦虑和爆发性情绪的压力管理,减少刻板的兴趣和行为模式。
3药物治疗,对于存在的共病如重症抑郁障碍或焦虑障碍进行相应治疗
4职业治疗或物理治疗改善感觉整合障碍和运动协调障碍。
5社交干预,着重语言治疗,促进患者进行正常的对话交流。
6对家长进行训练和支持,尤其是在家中经常使用的行为技巧