发布网友 发布时间:2022-04-21 03:37
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热心网友 时间:2022-06-17 18:58
泰国医保体系
泰国国内医保体系目前由以下三部分构成:
1:泰国医疗保险
无论什么机构公司都必须无条件给所雇佣职员提供医疗保险。这里又分两种。
一种是一般企业给员工本人的医疗保险,有上限额度的,如超过额度要经过一定程序审批,但一般还是批准的。
另一种是国家机构和国营企业以及大型股份公司和*企业,除了给员工本人医疗保险以外还给员工的特定亲属予以医疗支持。这种就本人没有上限,但亲属就有上限。
以上两种在本人从原机构辞职的情形下仍自动享有不少于6个月的权利,如果本人(或委托他人)继续缴纳原公司所缴纳的医疗保险费用,可一直享受该医疗保险直到停止缴纳为止。此医保体系内的职员可以免费享受到所有国营医院和部分私立医院的医疗资源。
泰国卫生部现在正努力建立外籍公民健康医疗保险系统,促进到泰国边境地区接受医疗服务的外籍患者购买社会保险,寻找国外团体购买健康医疗保险的合法模式,例如外籍游客以及外籍泰国养老人士。
2:泰国30泰铢医疗计划
(仅相当于人民币6块钱)
凡十二岁以上公民只要凭自己的身份文件证明到相关机构办理医疗卡,凭该卡享受任何国营医院的每次30铢看病的机会,看病的范围原则上包括所有的疾病。
费用由国家财政按照门诊每人每年600铢的标准支付给医院,住院按照病种费用的标准支付。保险的内容主要包括门诊、急救和住院保障,每次门诊或住院需要交的费用是30铢(不包含个人预防和健康促进服务),特困人群免收30铢。
从全国医疗保障覆盖情况看,30铢卫生保险占全国人口的75%以上。
覆盖面广,保证水平必然低。这种凡是报名参加医保系统的医院,都是由医保局给个打包价,这笔钱肯定是比实际治疗费用低,类似于批发价。这导致医院为了不亏本,会造成医院减少治疗,例如不做仪器检查,也不给开好药等情况。
3:泰国老人和小孩子的医疗保险问题
60岁以上和12岁以下的泰国公民免费享受国营医院的治疗待遇。只需办个简单的医疗卡。
外国人如何在泰国买医疗保险?
以上都是针对泰国公民的医保体系,外国人只能去私立医院。打算到泰国养老的人最好购买商业医疗保险。
泰国的医院
泰国医院从性质分是有公立和私立,从规模分有国家级直到乡一级医院。还有各类专门的诊所。公立医院除了顶级的几家有皇家和*医学院赞助背景的以外,一般来讲无论设备仪器和服务质量都没办法和私立医院比的。所以有钱人去私立医院的较多,穷人去公立医院的多,去公立医院花的时间要多而享受的医疗条件差。
在泰国购买商业医疗保险有两种选择
第一,选择泰国当地保险公司,一般银行里都可以直接面审,具体品种可以咨询泰国当地各银行,理赔只能在泰国使用;
第二,选择国际保险。
下面以AIA为例介绍国际保险
国际保险的优势是:
1、全球理赔,回国也能理赔。而且你长期在泰国的话,买泰国的AIA理赔会方便很多;
2、AIA的医疗保险主要包括因意外导致的医疗费用、住院产生的病房费以及治疗费用、化验费、小手术等费用理赔。但是一般感冒、发烧之类的门诊不能理赔,自己主动体检,检查牙齿等等不能理赔;
3、理赔手续简单,办完AIA保险后可以得到一张AIA的卡,就医时可以直接出示此卡,医院直接和AIA公司结账,只要在理赔额度内自己不用先付钱。
但是,需要注意几个问题。
1、长期在泰国,考虑泰国就医的问题的话,尽量不要买国内的保险,国内的保险很可能无法受理境外发生的医疗费用。
2、只选择自己需要的保险品种,如需要医疗保险就选医疗保险,基金类的产品未必划算。
3、找有资质的泰国保险代理人办理,泰国法律规定外国人是不允许成为保险代理人的,任何号称是代理人的中国人都不是真正的保险代理人。自己要多注意。
4、医疗保险主要针对意外造成的医疗费用或者其他非自愿发生的因病住院或手术等医疗费用。怀孕,分娩这些都不算在内。
泰国AIA的主要医疗保险种类
1:在泰国住院最常用的AIA保险:H&S住院报销保险
不论年龄性别,只要住院就是这个保险报销。
以2200泰铢的医保为例说明保障内容
20岁到60岁的男性客人选2200泰铢,泰国友邦H&S保险的保费从4598到9712泰铢。
保障内容包括:
房费+餐费+*服务费报销2200泰铢/天,最高125天;
ICU病房报销4400泰铢/天,最好5天;
医生每日例行检查费800泰铢/天;
药费2万泰铢/次;
手术费6万泰铢/次;
麻醉费6000泰铢/次;
手术室及手术室器具使用费5500泰铢/次;
在外科拍片检查治疗3000泰铢/次;
发生意外,24小时内就医看外科医生报销5000泰铢/次。
2:重疾险
泰国AIA CI Super Care重大疾病是2017年5月才出来的新产品。可以选择10年付清保费,或者20年付清保费。
保费按照年龄、性别、身体状况从6000泰铢到50万都有。保额有20万、50万、100万、300万四种。就医时若发现早期-中期的重大疾病,AIA先付20%的赔付金;之后若病人去世、疾病发展到晚期,AIA再付80%的赔付金。
以大套餐(保额100万泰铢)为例说明保障内容
选择缴纳10年,每年50490泰铢;选择缴纳20年,每年保费是28440泰铢。
10年一共付5049010年=50万4900泰铢,赔偿金是100万。
其实20年也有好处:一是每年保费可以少2万多泰铢,经济压力轻松点;再是如果被保险人第12年患重大疾病、或者因任何去世了,投保人后8年就不用付了,AIA依然会赔付受益人100万泰铢。
保障的病种一样,早期18种+晚期44种,赔偿金早期20万+晚期80万=100泰铢。如果后期想退保,AIA会把保金+利息都退给顾客。
医疗险vs重疾险
医疗险是以发生费用为前提报销合计不可能超过实际花费的报销型险种;而重疾险是一次性给付的与实际治疗费用没有关系的可以拿来做长期康复以及补偿收入损失的险种。医疗险的赔付是给医院的,重疾险的赔付是给当事人的。
AIA保险的缺点
唯一的缺点就是旅游签、学生签证、陪读签证不能购买AIA的保险。养老签,依亲签是可以购买的。
任何签证都可以购买的泰国住院报销保险——泰国BUPA(保柏)保险
泰国BUPA(保柏)保险,2018年和信诺保险合并,会更名为CIGNA(信诺)保险。
BUPA Personal Care 住院报销保险有四个套餐,每个年龄段的保费是不一样的。6岁以下25716泰铢;6-40岁保费9300-12000泰铢;40岁以上保费逐年上升,50岁的保费是16000泰铢。
以套餐二为例介绍保障内容
首先,住院必须的房费,泰国BUPA报销2500泰铢/天;若住重症监护病房,BUPA报销5000泰铢/天,最高15天。
其次,住院当然要吃药,打针,这些都包括在药费里。药费报销3万泰铢/次。每次住院最高报销3万泰铢。
这个药费比较特殊一点,如果发生意外后24小时内看外科门诊,没有住院,最高可以报销4000泰铢/次。
另外:
救护车使用费报销1000泰铢/次
手术费报销4万泰铢/次
医生每日检查费600泰铢/天
再有就是大额医疗赔付,就是上面这些项目,超出的额度,BUPA就再报销超出部分的80%,除了房费,且最多报销不超过40万泰铢。
最后,被保险人意外去世还会赔付受益人4万泰铢。
其他医疗保险产品
在国内AIA或者香港购买的国际保险,可以在泰国使用么?
也是可以的,但是需要注意的是中国的保险品种和泰国的品种是不一样的。所以需要按照中国买的AIA的品种中规定的条件使用,比如有些病不能理赔,有些情况不能理赔等等,需要看清楚,具体可以在购买时跟国内AIA进行确认。只要符合保险条款中可以理赔的部分,即使是中国或者其他地方买的,泰国也可以使用。
此外,许多欧美发达国家的保险公司都有覆盖泰国医疗机构的保险产品。目前,一些中国保险公司也推出了类似的海外医疗保险产品。而相较于欧美一些综合医院检查和手术动辄数月的预约和排队时间,泰国医院的预约和诊疗都较为宽松。
泰国的医疗水平介绍
国际标准认证
在整个东南亚地区,曼谷的康民医院、三美泰医院是最早通过JCI(国际卫生机构认证联合委员会用于对美国以外的医疗机构进行认证的附属机构)审核并获得资格证书的医院。
JCI是评价医疗机构最权威的标准,该机构颁发的证书是全球医疗服务商医疗水平的“黄金标准”。目前,泰国大约共有53家医院获得了该证书,并向外国游客开放。泰国国内的医疗*环境总体来说鼓励*医疗的开展,泰国本国的技术研发能力并不强,但是对世界先进医疗技术和医疗器械的准入比较灵活;没有世界顶级医学院,但泰国大多数医生英文很好,很多去过国外深造。
国际化程度高,医疗服务好
以位于泰国首都的曼谷医院为例,医院配备有32个国家的语言翻译。国际就诊区则按照各国语言分区域收治病人,针对不同国家的病人采用不同的治疗方案。此外,相较于其他一些医疗旅游目的地,泰国的综合医院往往科室较全,让病人能够得到较为全面的检查。
许多泰国的医院都号称自己能提供五星级的服务,私立医院基础设施普遍较为完善,同时重视舒适性。不少医院提供签证、旅行、检查、手术、疗养、旅游定制化的一条龙服务,比较方便。
除了在曼谷之外,许多医院都位于普吉岛、芭提雅、清迈这样的著名旅游城市,泰国较为发达的旅游业让医疗得以与旅游业实现较为紧密地对接;许多医院也能为病人安排在治疗之余的外出游玩行程。
医疗价格相对便宜
泰国的国际医院能够承担各类高端和低端的手术,而且价格相较欧美发达国家比较便宜,如心脏搭桥手术比美国很多医院便宜近80%。
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