胃十二指肠溃疡的发病机制如何?
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发布时间:2022-05-04 20:53
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热心网友
时间:2022-06-25 19:53
胃十二指肠溃疡的发病机制主要是胃十二指肠溃疡,是一个侵袭因素和保护因素失平衡。一旦侵袭因素的作用大于保护因素,就容易发生胃十二指肠溃疡。胃十二指肠溃疡的侵袭因素,包括最主要的侵袭因子,它主要就是胃酸和胃蛋白酶的消化作用。另外幽门螺旋杆菌的感染,现在的研究表明,它对十二指肠溃疡的作用越来越大。还有就是寒冷的刺激,过硬的食物的刺激,还有一些药物等,这些损伤因子它的作用大于胃粘膜的保护因素就容易发生溃疡。胃粘膜的保护因素主要是胃黏液和碳酸氢盐屏障对胃粘膜有一个保护作用。另外胃黏膜的血液循环是非常丰富的,为了血供对胃黏膜的保护,也是一个重要的作用
热心网友
时间:2022-06-25 19:54
1.发生部位:典型的十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部(95%),最常见在距幽门3cm以内(90%)。溃疡发生在前壁最多,占50%;其次为后壁,占23%;下壁占 22%;上壁最少,占5%。偶可前后壁均有。十二指肠溃疡一般不发生恶变。十二指肠溃疡发生在十二指肠第一部远侧是很少见的,必需考虑是非典型的十二指肠溃疡,包括Zollinger-Ellison综合征、药物性溃疡、恶性肿瘤或Crohn病。
2.病理过程:十二指肠溃疡的形成经历了糜烂、急性溃疡、慢性溃疡的发展过程。
(1)糜烂:糜烂是黏膜层的浅凹陷,其深度未穿过黏膜肌层。肉眼呈红色点状浅凹陷,直径一般小于0.5cm。糜烂可发生于十二指肠各部,可分为急性糜烂和慢性糜烂,合并出血则为出血性糜烂。镜下观察,糜烂深浅不同,浅者仅及腺颈部,深者达黏膜肌层,但未穿过该层。糜烂底部有少量坏死组织,糜烂底部和边缘有多数中性粒细胞浸润。一般糜烂愈合后不留瘢痕。
(2)急性溃疡:急性溃疡是指穿过黏膜肌层,深至黏膜下层的溃疡。可由糜烂发展而来,直径一般小于1cm,边界清楚。镜下见黏膜及黏膜肌层已全部破坏消失。溃疡底部附着少量坏死组织,表面有少量纤维素及多数中性粒细胞渗出,可伴有出血。溃疡边缘黏膜充血,有中性粒细胞和淋巴细胞浸润。
(3) 慢性溃疡:15%的十二指肠溃疡为多发性,可伴发胃溃疡。肉眼观察溃疡底部,较清洁,有少量渗出物及坏死组织附着。溃疡出血时在溃疡底部可见凝血块。镜下观察:溃疡底由4层组织构成,炎性渗出物层,有中性粒细胞及纤维素细胞;其下为一层无结构的凝固性坏死组织,坏死组织层下为肉芽组织和瘢痕组织。
热心网友
时间:2022-06-25 19:54
这种病中医一般认为是肝脏的疾病,生闷气造成的。通常犯病的认外表看起来很温和,但内心却很急躁。在家庭或者工作环境中,没有发脾气的空间,就是那种经常受窝囊气的人。生气和肝火的问题 就像鸡和蛋的问题一样,相互影响。病发作时,鼻翼两侧会出现发红症状,如果红色越来越明显,表示病情正在恶化,很可能发病。因此平时尽量避免生气,开阔心胸。
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别
一、发病机制不同,胃溃疡主要是防御、修复因子减弱,十二指肠溃疡主要是侵袭因子增强。二、临床表现不同,十二指肠溃疡多为餐后1-3小时开始出现上腹痛,往往是空腹痛,半数患者会有夜间痛,进食以后疼痛略有缓解。而胃溃疡在餐后出现疼痛要比十二指肠溃疡更早,往往在餐后30-60分钟就出现,至下次餐前...
胃十二指肠溃疡发病机制
胃十二指肠溃疡的发病机制涉及两种相互抗衡的力量:一是胃酸/胃蛋白酶的侵袭力,二是粘膜自身的防卫力。当侵袭力超过粘膜的自我修复能力时,溃疡便可能发生。胃酸/胃蛋白酶的消化作用是侵袭力的主要来源。在十二指肠溃疡中,过量的胃酸未能在十二指肠球部得到有效中和,导致十二指肠过度酸化,这是溃疡形成的...
十二指肠溃疡是怎么引起的?十二指肠溃疡是什么原因造成的?
1、胃酸和胃蛋白酶胃酸和胃蛋白酶这两个因素在十二指肠溃疡的发生种占有首要地位,胃酸和胃蛋白酶分泌增多是胃液的消化作用会随之表现增强,在黏膜抗力减弱时即可容易促使溃疡的形成。2、黏膜抵抗力减弱在十二指肠的表面也存在粘液,和粘膜上皮一起构成双重的保护屏障,对肠壁有保护作用。黏膜要保持正常的功...
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是什么
比如胃溃疡最常见的病因可能和饮食、服药、胃肠动力、生活习惯等有一定的关系,最终的原因也是胃酸分泌增多。十二指肠溃疡和幽门螺杆菌、胃酸的分泌增多有关,所以都叫酸相关性疾病。治疗原则也有一定的区别,比如胃溃疡最主要的是去除病因,比如服用阿司匹林等损伤胃黏膜的药物,要进行更换。如果是胃排空的障...
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别
3、发病机制 胃溃疡患者的平均胃酸分泌量较正常人低,胆汁反流、胃壁功能差等更容易造成胃溃疡;而十二指肠溃疡的发生和胃酸分泌过多有密切关系。4、预后方面 最重要的是应该引起重视的,因为胃溃疡有癌变的可能,所以治疗后需要复查胃镜排除恶性溃疡;而十二指肠溃疡是良性的不会恶变,完成治疗以后可以不...
十二指肠溃疡是指的什么?
十二指肠溃疡发病机制并不是单一明确的过程,而是复合,相互作用的因素形成;由于损害因素和防御间的平衡失常造成的。3.十二指肠黏膜防御机制减弱 十二指肠通过特异性pH敏感的受体,酸化反应,反馈性延缓胃的排空,保持十二指肠内pH接近中性,且十二指肠黏膜能吸收腔内氢离子和不受胆盐的损伤,十二指肠溃疡患者...
胃十二指肠溃疡的发病机制如何?
胃十二指肠溃疡的发病机制主要是胃十二指肠溃疡,是一个侵袭因素和保护因素失平衡。一旦侵袭因素的作用大于保护因素,就容易发生胃十二指肠溃疡。胃十二指肠溃疡的侵袭因素,包括最主要的侵袭因子,它主要就是胃酸和胃蛋白酶的消化作用。另外幽门螺旋杆菌的感染,现在的研究表明,它对十二指肠溃疡的作用越来越...
胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是什么
1。不论是胃溃疡还是十二指肠球部溃疡,均好发于男性。尽管胃溃疡和十二指肠球部的溃疡同属于消化性溃疡,但胃溃疡在发病机制上以黏膜屏障功能降低为主要机制,十二指肠球部溃疡以高胃酸分泌起主导作用。在临床症状上,胃溃疡往往在进餐后即刻出现不适感,十二指肠球部溃疡在夜间或空腹状态出现不适感。
胃十二指肠球部溃疡是什么原因引起的
此外也与药物有关,长期服用非甾体消炎药,糖皮质激素,氯吡格雷,化疗药物,双磷酸盐,西罗莫司等药物的患者也容易诱发胃十二指肠球部溃疡。也与遗传易感性有关,部分消化性溃疡患者有该病的家族史,提示可能的遗传易感性。此外,胃排空减慢可引起十二指肠-胃反流,也可以导致胃粘膜损伤,引起胃溃疡。...
引起十二指肠球部溃疡的原因有哪些?
十二指肠溃疡的病因和发病机理比较复杂,可将其概括为十二指肠粘膜的保护因素与损害因素的关系失调及易感因素(遗传因素、营养因素)参与的影响所致。以下是对这些病因的概括介绍,现在我们就来看看。消化学说:胃液量增加,酸度增高及胃蛋白酶增加,促使十二指肠粘膜组织的蛋白质发生水解,出现“自体消化”,...