儿童意外伤害预防和现场急救8大技能,你都学会了吗?
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发布时间：2022-05-04 21:30
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时间：2022-06-26 01:43
生活中，意外总是突如其来，及早掌握急救技能，关键时刻能挽救自己和家人生命！尤其是儿童，他们缺乏自我保护意识，容易造成各种意外伤害，目前意外伤害已成为0-14岁儿童第一大健康“杀手”。
作为儿童的监护人，我们有必要去学习一些知识，防患于未然。例如气管异物吸入、交通事故、跌落伤、烧烫伤、食物中毒、电击伤、鼻出血、溺水…当孩子们遇到这些危险，父母们知道如何正确急救吗？
8种家用急救技能，但愿用不到，但你一定要知道。另外海姆立克急救术和心肺复苏术将以单独文章在公众号与大家分享。
一、气管异物吸入
异物吸入包括各种小物件，如玩具零件，花生、瓜子，最常见的是婴幼儿奶汁吸入，吸入时宝宝会有咳嗽、呼吸困难、脸色发紫，重症可能会立即身亡。
1、异物吸入时急救处理
拍背法：让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍背部(低头、托胸、拍背）；
迫挤胃部法：救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出；
如为大孩子，可鼓励咳嗽。
2、如何预防异物吸入
禁止仰卧喂奶；
不可躺着吃饭或边跑边吃饭；
避免给5岁以下的小儿吃颗粒小或不易咀嚼的食物，如：花生、瓜子、豆类、玉米、果冻等；
进食时严禁嬉笑、哭闹；
婴儿所到之处，不放小、细碎能放入口中的物品；
不给孩子强行灌药；
改正口中含物的不良习惯，如发现，耐心劝说使其吐出，不要用手指强行挖取，更不要恐吓。
二、交通事故
全世界每年因车祸死亡者126万人，受伤者1500万人，即每2秒钟有一个受伤，每50秒钟有一人致死。
1、交通事故预防
教育儿童熟悉各种交通信号和标志。
不要在马路上进行各种体育活动和玩耍。
不要在汽车下面玩耍。
坐车时不要将头、手臂伸出窗外。
安装婴儿座：撞车时，婴儿座可使儿童死亡减少54–80%。
戴头盔：发生碰撞时，可使死亡危险降低40%；质量良好的头盔也可使严重受伤的危险减少70%。
三、跌落伤
婴幼儿平衡能力差，学龄前儿童在幼儿园内追逐打闹、爬高，均易出现跌落式，而男孩生性好动，发生率高于女孩。
1、有效的预防措施
促进儿童安全设施落实。
游戏场所应多铺设革质地面或橡胶地面。
家庭窗户安装窗栏，楼梯的高度和坡度应适合儿童生长发育，洗手间铺设防滑瓷砖。
在家长指导下进行运动，并佩带护具。
不要独自站在桌椅等高处。
检查住房周围有无水沟、下水道等，清除地上电线、绳索等障碍物。
2、跌落伤的急救处理
先观察：第一，先观察数秒钟，初步评估孩子受伤部位，如果是高处坠落者，不宜随意搬动；第二，次观察宝宝是否精神不振、嗜睡，有无哭闹、烦躁，当然，有小朋友跌落后可能会出现情绪低落而睡觉，可在睡眠后1-2小时叫醒观察；第三，是否出现过昏迷、呕吐、抽搐；第四，肢体活动有无异常；第五，呼吸、心跳；第六，有些宝宝当时无特别异常表现，过几天后才出现异常症状。
处理方法：第一，软组织挫伤或擦伤：检查伤口大小、深度、有无严重污染及异物存留，及时用冷开水或肥皂水将伤口洗净，并将异物清除，重者需消毒包扎；第二，肢体骨折:固定位置,包扎止血。
四、烧烫伤
烧伤：火焰的高温以及强酸，强碱，X射线，原子能射线等使组织受到损伤；烫伤：无火焰的高温物体(如开水，热油)引起组织损伤。
1、怎样预防烧烫伤
家中暖瓶、饮水器放在孩子不易碰到之处；
在厨房做饭菜时,人不离开或关上门,以防止孩子闯入；
点火用具放在孩子不易取到之处；
煤气不用时关掉开关；
微波炉中取出食物时,孩子不在周围；
电饭煲等热容器当盛有热的食物时不放在地上和低处；
化学物品不要放在孩子够得着地方。
不用矿泉水瓶装置化学物品
2、烧烫伤如何急救
一般的小面积轻度烧伤：冲水：立即用冷水冲或浸泡15-30分钟；*（剪衣）：衣服粘连不可撕拉，可剪去伤口周围的衣服，无菌纱布覆盖伤处；覆盖：用湿纱布轻轻外敷，如果有水泡，不可弄破。
注意事项：切勿揉搓伤口，不涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等；保持创面清洁完整，用清洁的床单或衬衫盖住伤口；对于化学用品如酸引起的灼伤：先用绒、棉布吸干，然后用水冲15-20分钟，后立即上医院。
五、食物中毒
1、食物中毒分为：细菌性食物中毒、化学性食物中毒、动植物性食物中毒，其特点是：
中毒者在相近时间内均食用过某种相同的可疑中毒食物，未食用者不发生中毒，停止食用该食物，发病很快停止。
潜伏期短，发病急剧，病程亦较短。
所有中毒者的临床表现基本相似，表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐等。
2、容易引起食物中毒的食物
易被细菌污染的食物：肉、鱼、蛋、乳等，烧、卤肉类，凉菜；剩饭菜等。
被有毒有害化学物质污染的食物：被农药污染的蔬菜、水果；受有毒藻类污染的海产贝类等。
本身含有天然有毒成份：河豚鱼；毒蘑菇；腐烂变质的鱼类如金*鱼、青鱼、池鱼等。
特定环境下产生有毒物质的食品：发芽的马铃薯，霉变的甘蔗，未加热煮透的豆浆、四季豆、杏仁、木薯、鲜黄花菜等，还有一些放久的蔬菜或者腌制品。
3、怎样预防食物中毒
保持厨房环境和就餐用具的清洁卫生。
选择新鲜、安全的食品和食品原料。
彻底加热食品，特别是肉、奶、蛋及其制品。
四季豆、豆浆等应烧熟煮透。
食品应在2小时内食用，不要服用不新鲜的蔬菜，少吃腌制食品。
生、熟食品分开存放。
养成良好的个人卫生习惯。
4、食物中毒的急救处理
立即停止供应、食用可疑中毒食物。
催吐、导泻
尽快将病人送附近医院救治。
注意：指压催吐时切忌仰头！
六、电击伤
1、电击伤的常见原因
儿童玩弄电灯插头、插座、电线或其他电器等，用手指、钥匙、硬币、金属别针等掏挖电器插座。
室内电器插座安装过低。
误触电线、变压器。
无防护设备去牵拉触电的他人。
雷电时衣服淋湿，在大树下避雨或玩耍。
2、电击伤的预防
提高对电的危险性的认识。
经常检修电线、电器是否漏电。
不要玩弄和拆、装灯头、插座、电线和电器等。
室内插座应安装在儿童接触不到的地方。
不要用湿手或湿抹布擦电器。
若发现电线断落，切不可走近，更不能用手去摸。
雷雨时不要在电线杆旁或高屋墙檐下避雨，以防雷击。
3、电击伤的急救处理
脱离电源：切断总电源是最有效的急救措施!如总开关离现场较远，则应利用绝缘物，如干燥的木头、竹竿及塑料和橡胶制品、瓷器等，挑开电线或电器。决不能直接接触触电者。
现场急救：脱离电源后，立即检查其神志、呼吸、心跳及瞳孔等生命体征：第一，如触电者神志清醒，仅感心慌、四肢麻木、头晕乏力等，无须特殊处理，密切观察心脏、血压和呼吸变化，并警惕迟发性电休克。第二，如发生呼吸心跳骤停时，应立即行心肺复苏术。
七、鼻出血的急救处理
身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，约5-15分钟，也可放一个小冰袋在鼻梁上，可能也能止血。禁止将头后仰，这样会使血流进口中，甚至被吸进肺，既不安全也不卫生。
八、溺水的急救处理
很多文章都提出，当孩子溺水后，首先要进行控水，但那种方法是错的，正确做法是：无需控水，直接评估。先清除口鼻内异物，保持呼吸道畅通，对呼吸、心跳均已停止，应立即做心肺复苏（关于心肺复苏术将在下一篇育儿科普与你分享）。
温馨提示：本文根据8月16日肖生平大夫在医来er趣育儿大课堂语音课堂《儿童意外伤害预防和现场急救》整理而来。
作者：肖生平，南方医科大学附属中山妇幼医院儿科副主任医师 医来er趣科普作者
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