溃疡性结肠炎的鉴别诊断

中度：黏膜充血，水肿明显。黏膜表面呈颗粒状，肠壁脆而易接触出血，有多数细小浅表溃疡，黏膜分泌物增多。重度：黏膜出血，水肿更显著，病变部位几乎无正常黏膜，黏膜呈粗细不等的颗粒状及假性息肉。或溃疡明显增多并融合成片，有黏膜桥形成。极易接触出血或黏膜糜烂，结肠自发出血，有假膜或黏膜脓血性渗出...

结肠镜检查是溃疡性结肠炎诊断与鉴别诊断的最重要手段之一，检查时，应尽可能观察全结肠及末段结肠，确定病变范围，必要时取活检。

①结肠肠管缩短，结肠袋消失，或结肠呈管状外观。②复发性溃疡或有多发性假息肉表现。③结肠黏膜粗糙、紊乱或见细颗粒样变化。（4）病理检查 排除菌痢、阿米巴痢疾、血吸虫病、肠结核等特异性感染性结肠炎与肉芽肿结肠炎、放射性结肠炎。（5）判断方法 ①根据临床方面和乙状结肠镜或纤维结肠镜检查之（1...

有疫水接触史，常有肝脾大，粪便检查可发现血吸虫卵，孵化毛蚴阳性，直肠镜检查在急性期可见黏膜黄褐色颗粒，活检黏膜压片或组织病理检查发现血吸虫卵。4.克罗恩病 详见克罗恩病。5.大肠癌 多见于中年以后，结肠镜与X线钡剂灌肠检查对鉴别诊断有价值，需注意和溃疡性结肠炎引起的结肠癌变区别。6.肠易激综...

慢性非特异性溃疡性结肠炎鉴别诊断主要需要与以下疾病进行区分：首先，与克罗恩病鉴别。克罗恩病的发病与精神、心理障碍相关，常伴有腹痛、腹胀、腹鸣，可能出现便秘与腹泻交替，常伴有全身神经官能症症状。粪便中黏液较多，但无脓血，显微镜检查可见少许白细胞，结肠镜检查等无器质性病变。其次，直肠结肠癌多...

溃疡性结肠炎需要鉴别的疾病有以下几种：1、急性细菌性肠炎各种肠道细菌感染，粪便可分离出致病菌，抗生素治疗有良好效果的，可以诊断为细菌性结肠炎。2、阿米巴肠炎，这种常侵犯到右侧的结肠，也可累及到左侧结肠，结肠的溃疡较深边缘比较浅，溃疡间的黏膜多属于正常的情况，而粪便或结肠镜取溃疡病理，可以...

溃疡性结肠炎鉴别诊断具体如下：1、各种感染性肠炎，包括沙门氏菌、志贺氏菌、痢疾杆菌引起，因与溃疡症状相似，存在腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状，主要通过大便培养来鉴别，且抗感染治疗有效；2、阿米巴痢疾，发病部位不同，肠镜下或做便培养、便涂片存在阿米巴菌；3、血吸虫，在南方较多见，血吸虫病需...

慢性重症溃疡性结肠炎病人在ct 上可见到如下表现：（1）结肠壁增厚：是溃疡性结肠炎较显著的ct 改变，表现为结肠壁增厚程度较轻，一般厚度为6 一10mm , 且具连续、时称、均匀和浆膜面光滑的特点，这是溃疡性结肠炎区别于克罗恩病或其他结肠病变的关健，也是非常有价值的鉴别诊断征象。有时可见“靶征...

直肠癌，临床称之为结直肠癌，因此应定期进行筛查。溃疡性结肠炎与结肠癌均可表现为便血，因此鉴别难度较高，可采取结肠镜检查进行鉴别，患者结肠如出现肿块、结节样增生、表面充血糜烂、深溃疡形成等，则需取部分肿块组织进行HE染色，于显微镜下进行组织学检查，明确诊断结果。

粪便常规检查肉眼观常有黏液脓血，显微镜检见红细胞和脓细胞，粪便病原学检查的目的是要排除感染性结肠炎，是本病诊断的一个重要步骤，需反复多次进行(至少连续3次），检查内容包括:①常规致病菌培养，排除痢疾杆菌和沙门菌等感染；根据情况选择特殊细菌培养以排除空肠弯曲菌、艰难梭状芽胞杆菌、耶尔森杆菌...