试氯丙嗪引起锥体外系反应的主要机理,临床表现及处理方法。

临床表现有：(1)帕金森综合征：最常见，表现肌张力增高、流涎、表情呆板、动作迟缓、静止性震颤等。(2)静坐不能：表现坐立不安、来回走动不能控制，伴有烦躁与焦虑。(3)急性肌张力障碍：表现局部肌群持续性痉挛，引起各种奇怪动作姿势。(4)迟发性运动障碍：机制末明，表现为嚼肌、舌肌、颊肌等反复不...

上述反应是阻断黑质-纹状体通路的D2受体，使纹状体中的DA功能减弱、胆碱功能占优势的结果。减少药量或停药后，症状可减轻或自行消除，也可用中枢性胆碱受体阻断药（苯海索）或促DA释放药（金刚烷胺）等缓解锥体外系反应。此外，还可见迟发性运动障碍，或称为迟发性多动症，仅见于长期用药的部分患者，...

2.静坐不能 表现为烦躁不安，不能坐定，有不自主运动，尤以下肢为多见。病人自感肢体不适，难以控制，因此而反复走动或原地踏步。 3.急性肌张力障碍 男性病人多见，约为女性的2倍，并以三儿童及青年较多，常在治疗1周内发生。此系个别肌群持续痉挛所致，以头、颈、唇及舌肌多发，表现为各种...

回答：你好,氯丙嗪的主要不良反应及应对措施如下:①主要不良反应有口干、视物不清、上腹部不适、乏力、嗜睡、便秘、心悸等②注射或口服大剂量时可引起体位性低血压,用药后应 静卧1〜2小时,血压过低时可静脉滴注去甲肾上腺素或麻黄碱升压。③对肝功能有一定影响,停药后可恢复。④长期大量应用时可...

主要与引起某些不良反应有关。如阻断黑质—纹状体通路的D2受体，使纹状体中DA功能减弱，Ach的功能增强而引起锥体外系反应，包括帕金森综合征（parkinsonism）、急性肌张力障碍（acute dystonia）和静坐不能（akathisia），可减少用药量或用中枢性抗胆碱药缓解。

长期大量服用氯丙嗪可能出现三种反应：帕金森综合症，静坐不能，急性肌张力障碍。以上三种反应是由于氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路D2样受体，使纹状体的DA功能减弱，Ach 的功能相对增强所致，可以通过减少药量，停药来减轻或消除，也可用抗胆碱药来缓解。

1.帕金森反应 其主要表现为震颤、肌肉强直或呈齿轮样强直、流涎、多汗、面具样脸、构音不清、动作笨拙、迟缓、步态急促和强直。震颤为一种有节律的静止性震颤，多发生在双手，也可延及下肢、躯干及口周围(兔唇综合征)，震颤常为最早出现的症状， 这种症状与帕金森症类似。少数病人的症状发展很快，有急剧...

【答案】：锥体外系反应的表现类型包括：①帕金森病；②静坐不能；③急性肌张力障碍；④迟发性运动障碍。前3种类型的机制是氯丙嗪阻断了黑质-纹状体通路的D2样受体，使纹状体中的多巴胺能功能减弱、乙酰胆碱功能相对增强。后一种类型的机制是因多巴胺受体长期被阻断、受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜...

锥体外系反应为氯丙嗪常见的副作用。 锥体外系反应的治疗： 1：停用（或换用）原有药物， 2：抗胆碱治疗：静注东莨菪碱（小儿0.03mg/kg，成人0.6mg/次）或山莨菪碱5--10mg肌注 3：治疗原发病。 若副作用严重，可口服苯海索，每次2～4mg，每日3次。疗效不佳时，可减低抗精神病药物的剂量...

若出现药物引发的锥体外系反应，可通过以下方法进行治疗：1、停用可疑药物：易诱发锥体外系反应的药物包括胃复安、氯丙嗪、氟哌啶醇、利血平、氟桂利嗪等，患者停用后，锥体外系反应可能会逐渐减轻；2、及时就医：患者应向医生描述临床表现以及所服用的药物，由医生判断是否使用改善锥体外系的药物，包括美多...