在肝里,什么和什么是肝总管?肝总管和什么是胆总管?

发布网友发布时间：2022-05-05 03:14

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热心网友时间：2022-06-28 20:39

　　左、右半肝的胆汁导管各汇成一条肝管，左肝管left hepatic ct位置较，横行于肝门横沟中，细而较长（长2.5—4.0厘米），以近于直角汇入肝总管。在肝管结石时虽易于触及，但因与肝总管之间的汇角小，不易自行排石且切开胆总管取石时难度也较大。右肝管righthepatic ct位置深，较粗且短（仅2－3厘米），与肝总管的汇角为150°左右，因而有利于胆汗引流和自行排石。临床上所见肝管结石以左侧较多。

　　肝总管commonhepatic ct 长约3厘米，直径0.4-0.6厘米，其前方有肝右动脉，有时有胆囊动脉经过，末端与胆囊管汇成胆总管。

　　胆总管commonbile ct一般长约7－8厘米，直径0.6—0.8厘米。由于管壁富于弹性纤维，故结石或蛔虫阻塞时可扩张到相当程度。胆总管依其行程可分为四段。第一段为十二指肠上段，行于小网膜游离缘内；第二段位于十二指肠上部后面，叫十二指肠后段，居于门静脉右侧，下腔静脉前方；第三段为胰腺段，起初行于胰腺表面，继而表面覆以胰腺被膜或薄层腺组织，故胰头癌时可压迫胆总管而致梗阻性黄疸；第四段为十二指肠壁内段，仅1.5-2.0厘米长，在穿肠壁时与胰管汇合，汇合后略膨大叫肝胰壶腹或Vater壶腹。壶腹周围及附近有括约肌向肠腔内突出，使十二指肠后内壁粘膜隆起形成十二指肠乳头。乳头上有胆总管的开吕。肝胰壶腹括约肌又称Oddi括约肌，包括胆总管括约肌、胰管括约肌和壶腹括约肌三部分，具有控制和调节胆汁和胰液排放的作用。