什么是子宫颈癌?
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发布时间:2022-05-05 04:28
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热心网友
时间:2022-07-01 12:54
子宫颈癌在妇科中极为常见,在妇女肿瘤中,发病率为第一位,其发病数为妇女生殖系统恶性肿瘤的一半以上。现代医学根据癌症侵犯的大小把子宫颈癌分成五期。0期:癌只限于子宫颈的一部分上皮里,也叫原位癌;I期:癌局限于子宫颈;Ⅱ期:癌已向子宫颈周围组织(尚未到骨盆壁)或*上部扩散;Ⅲ期:癌已扩展到一侧或两侧骨盆壁或*的中下部;Ⅳ期:癌进一步扩展,向前侵入膀胱,向后侵入直肠或已向肺、肝、脑、骨等器官转移。子宫颈癌多见于40~50岁的中年妇女,因此,对中年妇女的健康构成了很大威胁。
早期发现子宫颈癌后,手术治疗的效果还是好的。有人报道过160例子宫颈原位癌,手术治疗后随访10年,无1例死于子宫颈癌;85例Ⅰ期的子宫颈癌病人手术后,5年生存率达100%。所以说,争取早期发现子宫颈癌的意义十分重要。
热心网友
时间:2022-07-01 12:54
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30~35岁,浸润癌为45~55岁,近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用,使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗,宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
一、病因可能与以下因素相关:
1、病毒感染
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
2、性行为及分娩次数
多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
3、其他生物学因素
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
4、其他行为因素
吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外,营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
二、临床表现
早期宫颈癌常无明显症状和体征,宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展,可出现以下表现:
1、症状
(1)*流血:早期多为接触性出血,中晚期为不规则*流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同,若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多;老年患者常为绝经后不规则*流血。一般外生型较早出现*出血症状,出血量多;内生型较晚出现该症状。
(2)*排液:多数患者有*排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
(3)晚期症状:根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等;癌肿压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症;晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
2、体征
原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶,宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物,常伴感染,肿瘤质脆易出血;内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大;晚期癌组织坏死脱落,形成溃疡或空洞伴恶臭。*壁受累时,可见赘生物生长于*壁或*壁变硬;宫旁组织受累时,双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。