氯气中毒处理

发布网友 发布时间：2022-04-20 23:19

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热心网友 时间：2023-10-03 12:46

1.立即脱离接触，保持安静及保暖。出现刺激反应者，至少严密观察12小时。并用清水彻底冲洗污染的眼和皮肤。

　　2.早期合理氧疗

　　在发生严重肺水肿或急性呼吸窘迫综合征时，可给予鼻、面罩持续正压通气（CPAP）或呼吸末正压通气（PEEP）疗法。呼气末压力不宜超过0.49kPa（5cmH2O）。也可用高频喷射通气疗法（通气频率为80～100次/min，驱动压在40～58kPa）。此外可考虑肺外给氧，如应用光量子血疗法。

　　3.肾上腺糖皮质激素应用早期、足量短程应用，如地塞米松20～80mg/天医学`教育网搜集整理。

　　4.维持呼吸道畅通

　　可给予支气管解痉剂，如喘定、氨茶碱等，药物雾化吸入，必要时气管切开，慎用气管插管。

　　5.去泡沫剂

　　肺水肿时可用二甲基硅油气雾剂，每次0.5～1瓶，咳泡沫痰者1～3瓶，间断使用至肺部啰音明显减少。

热心网友 时间：2023-10-03 12:47

（一）毒理作用
氯是一种黄绿色具有强烈刺激性味的气体，并有窒息臭味，许多工业和农药生产上都离不开氯。氯对人体的危害主要表现在对上呼吸道粘膜的强烈刺激，可引起呼吸道烧伤，急性肺水肿等，从而引发肺和心脏功能急性衰竭。

（二）中毒症状
吸入高浓度的氯气，如每升空气中氯的含量超过2毫克～3毫克时，即可出现严重症状：呼吸困难、紫绀、心力衰竭，病人很快因呼吸中枢麻痹而致死，往往仅数分钟至1小时，称为"闪电样死亡"。较重度之中毒，病人首先出现明显的上呼吸道粘膜刺激症状：剧烈的咳嗽、吐痰、咽喉疼痛发辣、呼吸急促困难、颜面青紫、气喘。当出现支气管肺炎时，肺部听诊可闻及干、湿性罗音。中毒继续加重，造成肺泡水肿，引起急性肺水肿，全身情况也趋衰竭。

（三）急救
迅速将伤员脱离现场，移至通风良好处，脱下中毒时所着衣服鞋袜，注意给病人保暖，并让其安静休息。
为解除病人呼吸困难，可给其吸入2％～3％的温湿小苏打溶液或1％硫酸钠溶液，可减轻氯气对上呼吸道粘膜的刺激作用。
抢救中应当注意，氯中毒病人有呼吸困难时，不应采用徒手式的压胸等人工呼吸方法。这是因为氯对上呼吸道粘膜具有强烈刺激，引起支气管肺炎甚至肺水肿，这种压式的人工呼吸方法会使炎症、肺水肿加重，有害无益。
酌情使用强心剂如西地兰等。
鼻部可滴入l％～2％麻黄素，或2％～3％普鲁卡因加0．l％肾上腺素溶液。
由于呼吸道粘膜受到刺激腐蚀，故呼吸道失去正常保护机能，极易招致细菌感染，因而对中毒较重的病人，可应用抗生素预防感染。

热心网友 时间：2023-10-03 12:47

主要是支持性治疗，应特别注意保证氧合与通气。如存在喉头水肿，根据需要进行气管内插管或气管切开，宜采用较大直径的插管，有时需将气管内炎性渗出物和碎片吸出。指导意见:呼吸衰竭和肺水肿的病人可进行机械通气，一般采用容量通气。呼气末正压通气可改善因非心源性肺水肿引起的严重低氧血症。需吸入高浓度氧，注意湿化以稀释黏稠的分泌物。

热心网友 时间：2023-10-03 12:48

赶紧移植通风处