医保报销出院就退钱吗

发布网友 发布时间：2022-05-03 00:31

我来回答

共5个回答

热心网友 时间：2022-06-28 18:19

是的。现在医保报销一般情况下在你出院结算医药费时扣除，但不一定就是退钱，会根据你的住院费用和入院缴费来多退少补。前提是住院以后把你的基本材料报到医院里的医保科。
医保报销流程：
1、本人的身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构*或二级医院的专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店：税务商品销售统一*及电脑打印清单原件;
7、如代办则提供代办人身份证原件。
拓展资料：
一、医保报销范围
医保报销主要看医保目录，包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。
1、医保药品目录：分甲乙两类。甲类目录里的药可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销；乙类目录药品需要自付一定比例，剩下的再纳入报销范围，然后再按报销比例。
注：减肥药、解酒药、治疗不孕不育药品不能报销。
2、诊疗项目目录：医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。
注：挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。
3、医疗服务设置目录：定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。
如：急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。
二、以下情况医保不予报销：
1.不到定点机构就诊、购药、不按病种目录和规定程序入院和转院的；
2.属于其他责任人应承但的责任，如医疗事故、交通事故等；
3.工伤事故、女职工生育；
4.本人违法犯罪、醒酒、自伤、自残等各种原因引起的意外伤害的；
5.将证、卡借给他人或用他人证、卡冒名就诊的；
6.私自涂改处方或虚开、多开医疗费用单据，冒名领取统筹基金的；
7.因本人原因，不严格遵守医疗保险各项管理制度的；
8.其他不属于医疗保险应承但的责任。
三、医保报销比例
医疗费=医保报销费用+自费费用
医保报销费用=【（甲类药品全部费用+乙类药品扣除自付部分的费用+其他符合医保规定的费用）-起付线】×报销比例
1、同一级别的定点医疗机构，报销比例是相同的。
2、参保人身份会影响报销比例。一般来说，退休职工医保参保人的报销比例＞在职职工医保参保人的报销比例＞居民医保参保人的报销比例。
3.医疗机构的级别会影响报销比例。低级医疗机构报销比例＞高级医疗机构的报销比例。
四、需提供报销票据及材料有：
1.门（急）诊：收据、药品处方、检查治疗费用明细；
2.住院费用：收据、费用清单、结算单、医学诊断证明；
3.各种检查化验报告单都必须附明细；
4.医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》

热心网友 时间：2022-06-28 18:19

是的，医保核销一般在出院时就可以直接结账，但不一定就是退钱，会根据你的住院费用和入院缴费来多退少补。

热心网友 时间：2022-06-28 18:20

居民医保和。农村。新农合医保都是在你出院后。结账就直接报销医疗费。你所交的医药费好气所用的医疗费用剩下全部退给你。

热心网友 时间：2022-06-28 18:20

不是这样理解的，医保报销时直接就从医保卡里面扣掉了，你如果吃低保的话，可以两次报销，就是到你所在的*事处去申请住院报销，如果你没有吃低保，工资又高那你就享受不了两次报销了。

热心网友 时间：2022-06-28 18:21

现在医保报销一般情况下在你出院结算医药费时扣除，你自己只需要出你自付的那部分费用就可以，前提是住院以后把你的基本材料报到医院里的医保科。