发布网友 发布时间:2023-12-28 02:22
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热心网友 时间:2024-08-04 10:03
从感染HIV到发展为艾滋病,可大致分为急性HIV感染、无症状HIV感染和艾滋病三个阶段。 _1急性HIV感染: 通常发生在接触HIV后1~2周左右,HIV大量复制而CD4+T淋巴细胞急剧下降,造成大约50%~70%的感染者出现HIV病毒血症和免疫系统急性损伤。 主要表现为发热、乏力、咽痛及全身不适症状(类似于上呼吸道感染),少数患者可有头痛、皮损、脑膜脑炎或急性多发性神经炎;体检有颈、枕、腋部淋巴结肿大及肝脾肿大。 上述表现多在1个月内消失。 周围血淋巴细胞中可培养出HIV病毒,血清中可测出P24抗原,感染后抗P24抗体可持续阴性达2~3月,这一时期又称“窗口期”,即在此时期进行检查,结果可能“正常的”,也就是说检查不出来,过了这段时间则可检查出。 _2无症状HIV感染: 可由原发HIV感染或急性感染症状消失后延伸而来,短至数月,长至20年,平均8~10年。 临床上没有任何表现,部分患者可出现持续性淋巴结肿大并维持相当长的时间,也有些可以发展为AIDS。 此期感染者血清中能检出HIV以及HIV核心蛋白和包膜蛋白的抗体,具有传染性。 _3艾滋病: 患者有发热、腹泻、体重下降、全身浅表淋巴结肿大,常合并各种条件性感染(如口腔念珠菌感染、卡氏肺囊虫肺炎、巨细胞病毒感染、疱疹病毒感染、弓形体病、隐球菌脑膜炎、肺结核)和肿瘤(如卡波西肉瘤、淋巴瘤等),部分中青年患者可出现痴呆。 卡氏肺囊虫肺炎或中枢神经系统的感染是多数艾滋病患者死亡的直接原因。 未经治疗者在进入此期后的平均生存期为12~18个月。