肺毛细血管楔压的临床意义
发布网友
发布时间：2022-05-03 11:25
共1个回答
热心网友
时间：2022-06-19 11:20
肺动脉楔压能反映左室充盈压，可用作判断左心室功能
失血性休克的病人，如果PCWP降低，则提示应补充血容量。
心源性休克的病人，如果PCWP升高，提示左心衰竭或肺水肿。
肺动脉楔压或肺毛细血管楔压，是反映左心功能及其前负荷的可靠指标。
左心功能不全代偿期(或称左心功能不全适应)的PCWP为1.6-2.4kPa（12-18mmHg），>2.4kPa为心衰，适应不良。
当其值>2.67kPa(20mmHg)时，说明左室功能轻度减退，但应限液治疗；
>3.33-4.0kPa(25-30mmHg)时，提示左心功能严重不全，有肺水肿发生的可能；
其值<1.07kPa(8mmHg)时，伴心输出量的降低，周围循环障碍，说明血容量不足。
PAWP升高见于左心功能不全及二尖瓣病变等。 异常结果： (1) 急性心肌梗死伴休克 (2) 原因不明的严重低血压 (3) 多器官功能障碍 (4) 肺动脉高压 (5) 低心排综合征 (6) 血流动力学不稳定须用强心药或IABP维持的病人 需要检查的人群：有上述心肌梗死伴休克，严重低血压，肺动脉高压等症状患者。
