早期具有代偿作用,而长期却成为加重心肌损伤，促进心功能不全进展的重要因子是？_百度问一问

发布网友发布时间：2022-05-03 12:18

共1个回答

热心网友时间：2023-10-21 15:59

咨询记录 · 回答于2021-12-25早期具有代偿作用,而长期却成为加重心肌损伤，促进心功能不全进展的重要因子是？心衰过程中神经体液调节机制的代偿作用。当心脏排血量不足，心腔内压力升高时，机体全面启动神经体液机制进行代偿，包括:1、交感神经兴奋性增强:心力衰竭患者血中去甲肾上腺素水平升高，作用于心肌β1肾上腺素能受体增强心肌收缩力并提高心率，从而提高心排血量。但同时周围血管收缩，心脏后负荷增加及心率加快，均使心肌耗氧量增加。去甲肾上腺素对心肌细胞有直接毒性作用，促使心肌细胞凋亡，参与心室重塑的病理过程。此外，交感神经兴奋还可使心肌应激性增强而有促心律失常作用。2、肾素-血管-紧张素醛系统的激活。心排血量降低，RAAS系统激活，心肌收缩力增强，周围血管而收缩维持血压，调节血液再分配，保证心脑等重要脏器的血供，并促进醛固酮的分泌，水，钠潴留，增加体液量及心脏前负荷，起到代偿作用。但同时RAAS激活促进心脏和血管重塑，加重心肌损伤和心功能恶化。