发布网友 发布时间:2024-03-23 14:45
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热心网友 时间:2024-08-19 02:45
看图不考虑虫咬所致,考虑带状疱疹,你这个皮损位于何处?带状疱疹 俗称“缠腰龙”,由水痘-带状疱疹病毒引起,沿神经分布,以红斑、水疱为主要皮肤表现,多伴明显的疼痛。 约1/3人群一生中发生,任何年龄均可发病,合并症发生率随年龄增长而增加,50岁以上达68% ,儿童和青壮年症状轻微,老年和免疫低下者发病死亡率高。水痘-带状疱疹病毒感染人群后,转变为隐性感染,病毒潜伏在脊神经或颅神经感觉神经节的神经元中,在免疫力降低时或发热、疲劳时发病。皮损表现为红斑、簇集性丘疱疹或水疱。大多沿神经单侧分布。少数出现多神经或双侧神经分布。部分可出现水疱播散性分布。疼痛程度不等,可剧烈疼痛或无明显疼痛。大部分患者先发生疼痛 后出现皮疹。病程为自限性,多在2周左右。基本不复发。部分患者可遗留后遗神经痛。肋间神经及三叉神经第一支受累最常见 其次为颈、腰骶神经。接触和空气传播,传染性低于水痘,传染性随皮疹愈合而降低。侵犯神经系统:急性或慢性脑炎、脊髓炎、无菌性脑膜炎、多神经根炎、运动神经病、轻度偏瘫、颅外周神经麻痹、视网膜炎等。内脏受累引起内脏播散导致肝、肺受累,死亡率达5%-15%。 治疗以抗病毒治疗为主,口服阿昔洛韦片,配合外用炉甘石洗剂以及阿昔洛韦乳膏,辅助以营养神经的药物如呋喃硫胺以及甲钴胺等。