买了五险一金得了大病怎么报销多少
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发布时间:2024-03-26 12:13
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时间:2024-10-04 12:33
五险一金得了大病的报销比例如下:
1、养老保险:单位缴纳比例12%,个人缴纳比例8%;
2、医疗保险:单位缴纳比例8%,个人缴纳比例2%;
3、失业保险:单位缴纳比例1.5%,个人缴纳比例0.5%;
4、工伤保险:单位缴纳比例0.5%,个人不用缴费;
5、生育保险:单位缴纳比例0.85%,个人不用缴费;
6、住房公积金:单位及个人的住房公积金缴存比例5%-20%,缴存比例取1%的整数倍。
社保的报销流程:
1、患者在定点医疗机构就诊,并出示社保卡进行登记;
2、医疗机构根据患者的病情开具相应的治疗方案和药物处方;
3、患者在医院药房或指定药店购买药物,费用直接从社保账户扣除;
4、治疗结束后,医疗机构将患者的治疗信息和费用明细报送给社保管理部门;
5、社保管理部门审核费用明细,确定报销比例和金额;
6、报销金额将直接划入患者的社保账户或者由患者提交银行账户信息后转账支付。
综上所述,五险一金中,养老保险的单位和个人缴纳比例分别为12%和8%,医疗保险为8%和2%,失业保险为1.5%和0.5%,工伤和生育保险仅由单位缴纳,比例分别为0.5%和0.85%,而住房公积金的缴存比例则由单位和个人共同决定,范围在5%-20%,按1%的整数倍递增。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。