实践技能消化系统病例分析(八)知识点
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发布时间:2024-03-20 21:50
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时间:2024-03-21 01:21
肝硬化的知识点:
肝硬化的诊断依据:
1.病史:有病毒性肝炎、长期饮酒、慢性心力衰竭或缩窄性心包炎等相关病史。
2.临床特点:代偿期以乏力、食欲缺乏、腹胀等为主要表现。失代偿期出现肝功能损害和门静脉高压症的临床表现。
3.肝功能试验 血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等提示肝功能失代偿。
4.腹部B超、CT检查 有助于肝硬化的诊断。
5.内镜检查 发现食管(尤其下段为主)胃底静脉曲张是诊断门静脉高压最可靠的依据。
6.肝穿刺活组织检查 具有确诊和鉴别诊断价值。见到假小叶形成可以确定诊断,尤其适用于代偿期肝硬化的早期诊断。