发布网友 发布时间:2024-03-20 19:23
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热心网友 时间:2024-04-09 03:50
复杂修复病例通过垂直颌位关系获得稳定的正中关系与咬合垂直距离,其具体方法如下:
1、息止颌位法:
利用息止颌位的垂直距离减去息止(牙合)间隙的方法。测量息止颌位时鼻底至颏底的距离减去2~3mm,作为咬合垂直距离,上下颌(牙合)托在口内咬合时应达到此垂直距离。
2、面部垂直距离等分法:
面部中线上发迹、眉尖点、鼻底、颏底四点将面部分为高度相等的三部分,此为面部比例三等分法。眼外眦(外眼角)至口裂的垂直距离与鼻底至颏底的距离相等,此为面部比例三等分法。
3、面部外形观察法:
天然牙列存在并且咬在正中(牙合)位时,上下唇呈自然接触闭合,口裂约呈平直状,口角不下垂,鼻唇沟和颏唇沟的深度合宜,面部下1/3与面部的比例是协调的,这种面部外形资料可用作确定垂直距离的参考。
垂直距离恢复不正确的影响:
1、垂直距离恢复得过大:
表现为面部下1/3距离增大,上下唇张开,勉强闭合上下唇时,颏唇沟变浅,颏部皮肤呈皱缩状,肌张力增加,容易出现肌疲劳感。如以过大的垂直距离的托制成全口义齿,则义齿的高度偏大。
肌紧张力增大可使牙槽嵴经常处于受压状态,久之可使牙槽嵴因受压而加速吸收,由于息止间隙过小,在说话和进食时可出现后牙相撞声,常需张大口进食,义齿容易出现脱位,而且咀嚼效能有所下降。
2、垂直距离恢复得过小:
表现为面部下1/3的距离减小,唇红部显窄,口角下垂,鼻唇沟变深,颓部前突。用垂直距离过小的托制成的全口义齿戴入口中,看上去患者像没带义齿似的,息止间隙偏大。