如何对烧伤患者进行职业前评定?
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发布时间：2023-06-08 04:41
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时间：2024-11-23 03:21
烧伤患者职业前评定的目的:是判断其能否工作，以及适合何种工作因为评定涉及到患者代偿训练适应性设施的使用手术和其他治疗措施
(一)评定内容主要是评定患者的能力技能兴趣和体力等四个方面
1.能力能力是指与各种活动熟练程度有关的天生的行为模式，应该与技能区别开来技能是通过训练或实践而表现出来的动作熟练程度能力代表活动发展的潜力，可以确定最后成就的极限，但是它主要与掌握新技能的速度有关因而，在一个特定领域中能力高的人学习新技能的速度，通常比能力低的人要快些，同时熟练程度也可能更高些
能力的衡量是为了预测在需要掌握新技能的训练或职业中成功的可能性由美国*劳工部所研究制定的一种被广泛采用的衡量能力的系统，有9个基本才能与职业训练和工作表现有重要关系按此制定出测试计划，称“普通才能测验表”(GeneralAptitudeTestBattery，GATB)该表包括了工作能力必不可少的主要部分，例如:学习能力语言能力计算能力空间能力分辨能力动作协调能力手灵活性手指灵活性等
2.技能技能是通过学习而产生的行为熟练水准，是人们所有职业行为的主要部分
才能是基础，对技能的发展具有影响，但技能则代表已完成的水平
3.兴趣职业兴趣的意义，主要在于职业选择及任职期限的关系凡是与职业兴趣相符的工作，人们往往愿意进取，并尽可能长久地干下去，而与其兴趣不符的工作，他们则往往辞去，即兴趣有满足长期职业行为的作用因而，在准确评定兴趣指导下的职业计划，就可以帮助残疾者做出，既保持职业稳定又自我满意的抉择
4.体能躯体能力应该从功能的角度，而不应该从医学或诊断的角度去评定
(1)上肢功能:伸手触摸抓握提举推动等
(2)下肢功能:爬高平衡俯身跪腿站立等
(二)评定方法
职业评定大多采用的是标准化测试，其测试种类繁多，常用的约有10~12种，其中有:
1.JEVS系统是美国劳工部制定的，其设计集合了构成工作技能的各种工作特点
测试工种范围有26种，包括操纵分拣手控检验和绘图等，并在实际的工作环境中测试JEVS系统优点是高度标准化，所做的观察和收集的资料要求高度精确，对被测试者的潜力的评估全面其缺点是花费时间长，需6~7天才能完成测试
2.Valpar系统是Valpar公司建立，旨在评定工业界受伤患者的能力Valpar系统有12种范例测试，每一种范例都自成体系测试者可以从中选择一种或几种范例来测试，例如，小工具难题处理和焊接等其缺点:没有一个统一的分析报告系统，行为观察带有一定的主观性，因而分级可靠性差其优点是测试速度快，每种范例测试只需1小时左右时间
(三)训练严重烧伤致残者在重返工作的过程中，也需采取几个中间步骤，包括社交技能训练或其他促进重返社会的步骤登记入学可以达到这一目的，而且可以进一步接受普通教育或特殊职业训练此外，工作调整训练或在有庇护的环境中工作，也可促进就业的准备
工作调整训练，是为了有明显智力障碍或行为问题的残障者，准备就业的一个步骤
目的是:让没有工作经验的人，或者由于残疾而使能力发生改变，以至于过去的工作经历基本上丧失的人，重新面向工作，并获得与工作有关的一般技能例如，工作调整训练的目的，可以是培养整洁守时和持久等工作习惯，教会与同事及上司相处必不可少的社交技能，或者培养全日工作所必需的躯体和精神耐力对于以往没有就业经验，但如果其行为问题或技能障碍，可在适应工作环境中得到改善后，而有工作潜力的人来说，这可以认为是一种治疗形式
庇护性就业是在受控制的环境中进行，以适应患者的特殊需要和*，由经过康复训练的工作人员管理庇护性车间的工作通常包括:通过与工业界订合同得来的制造装配分选或包装工作有些车间制造自己的产品并有自己的零售点和销售渠道
庇护性车间主要提供三种康复服务:①工作评价，包括实际工作或模拟性的工作任务，用以评定工作习惯和基本的工作技能;②工作调整训练，常是领取报酬的实际工作，但目的与上述相同;③庇护性就业，通常旨在为加入竞争性劳动市场做准备工作，但有时是为那些因残疾不能参加竞争性职业的人，提供长期职业
