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慢性肾功能衰竭患者怎样安全有效地使用抗生素?

发布网友 发布时间:2023-06-05 00:17

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热心网友 时间:2024-10-14 11:41

安全、有效地使用抗生素治疗尿毒症*染包括以下几个方面。

(1)针对病原菌选用敏感抗生素。在选用抗生素前应先做细菌培养,在得到结果前,应先结合患者情况,根据当时当地的流行病学材料等情况选用抗生素,待得到细菌培养结果再加以调整。

(2)根据抗生素的药代动力学确定给药途径、方法和剂量。在慢性肾功能衰竭时,主要经肾排泄的药物半衰期明显延长,结合上述情况,给药方法需进行调整,给药剂量需减少,给药间隔需延长。

调整剂量的重点是肾排泄型药物如氨基糖苷类抗生素、多肽类等。

(3)应防治药物的副作用。各种副作用大多在慢性肾功能衰竭时容易出现。据认为由于肾功能衰竭致药物浓度过高是产生副作用的原因,故可适当对症治疗,以预防部分副作用的发生。

肾衰竭首选抗生素

其次要尽量选择经肝脏代谢的药物,比如青霉素类药物。阿奇霉素虽然也主要经肝脏代谢,但是在肌酐清除率小于10ml/分的时候,也要尽量少选择。剩下的比如喹诺酮类药物,像莫西沙星,在肾功能衰竭患者应用时无需减量。头孢类的抗生素,需要根据患者肌酐清除率的水平,减少药物的剂量或者延长用药间隔时间。肾衰竭...

慢性肾衰竭抗感染时抗生素的选择?

1.往往会导致药物不能有效的排除体外,造成药物及其代谢产物在体内沉积,增加药物的副作用。2.某些抗生素对于肾脏是有损伤作用的,特别是肾功不全时,损伤作用更加明显。因此,需要结合患者的血肌酐水平,肾小球滤过率,综合考虑抗生素的应用。

慢性肾功能衰竭治疗

1、去除诱因:坚持病因治疗,避免和消除加重肾功能损伤的因素,比如有些患者最近血压高,就要控制其血压;有些患者血糖控制差,需要调控血糖;有些患者最近胃口差、进食少,要改善其胃口,防止因为入量不足而加重其肾功能损伤;2、减少有害药物的使用:有些药对肾脏有损伤,比如氨基糖甙类抗生素,包括庆大...

肾功能减退患者用哪种抗菌药物

肾功能减退患者可以应用青霉素类的抗生素,比如阿莫西林、注射用青霉素钠。也可以应用头孢类的抗生素,比如头孢哌酮、头孢曲松。也可以选用喹诺酮类的抗生素,比如莫西沙星。当肾功能减退由于某些原因需要应用抗生素,在选用抗生素一定要选用肾毒性比较小或者无肾毒性的抗生素,比如上面提到的抗生素。而氨基糖甙类...

慢性肾功能衰竭的护理

慢性肾功能衰竭护理属于系统工程,常见情况如下:1、日常调护:饮食调理为最重要措施,需给予优质低蛋白饮食,按照疾病不同阶段严格控制蛋白质摄入量,同时进行低脂、低盐、低嘌呤饮食。对于少尿、高血压、浮肿患者需控制水分摄入,还需注意能量补充,包括微量元素与矿物质,避免出现营养不良情况。通常肾脏疾病...

慢性肾衰竭患者如何合理用药?

1、慢性肾功能衰竭的血压应控制在什么水平? 大多数慢性肾衰的患者都有高血压,高血压是导致慢性肾脏疾病肾功能进行性恶化的主要因素,因此,及时合理地控制血压和加强随诊,是延缓慢性肾衰进展的两个主要因素。24小时持续、有效地控制高血压对保护靶器官具有重要作用,慢性肾衰患者血压控制在 120/85mmHg左右。 2、为控制血...

慢性肾脏病患者需要注意用药安全

肾功能不全时需要调整剂量的五大类常用药物:1、调脂药:他汀类、贝特类调脂药物;2、止痛药:NSAIDs 类消炎止痛药、麻醉类止痛药;3、抗生素:很多抗霉菌药、抗细菌药、抗病毒药;4、降糖药:胰岛素和某些降糖药;5、胃动力药、制酸药:这类药物会导致血电解质紊乱。临床医生在使用诊断药物时也需注意...

慢性肾功能衰竭的治疗——执业医师考试考点

慢性肾功能衰竭高血压多数为容量依赖性,在消除水钠潴留后,血压多可恢复正常。因此降压治疗先选用利尿剂如呋塞米。利尿效果差,可用透析疗法脱水。其他降压药,常选用甲基多巴、硝苯地平及肼肽嗪等,亦可选用ACEI或ARB.(3)贫血和出血倾向。重度贫血可输少量新鲜血液或红细胞。应用重组人类红细胞生成素...

怎么有效治疗慢性肾功能衰竭

2.腹膜透析:持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)应用腹膜的滤过与透析作用,持续地对尿毒症毒素进行清除,设备简单,操作方便,安全有效.将医用硅胶管长期植入腹腔内,应用此管将透析液输入腹腔,每次1.5~2L,6小时交换一次,每天交换4次.CAPD尤其适用于老人、有心血管合并症的病人、糖尿病病人、小儿病人或作动静脉...

慢性肾衰竭疾病怎样控制呢?

慢性肾衰竭疾病在在通常情况之下,初期常常并无任何的明显症状,但是如果机体有一些额外的负担,比如患者的血容量不足、感染以及尿路梗阻又或者是使用肾毒性药物等等情况,患者则很可能非常迅速地出现肾功能衰竭甚至是会有明显的尿毒症的症状,如果纠正了额外负担之后,患者的症状可能会发生逆转。慢性肾衰竭疾病...

慢性肾功能衰竭患者常出现 慢性肾功能衰竭不易出现 肾功能不好用什么抗生素 慢性肾功能不全 肾功能肾衰怎么办 肾功能衰竭有哪些症状 肾功能衰竭能治好吗 慢性肾功能不全分哪5期 急性弥漫性增生性肾小球肾炎
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