直肠癌化疗后肠梗阻如何快速通便,急。。。

发布网友发布时间：2022-04-24 00:36

共5个回答

热心网友时间：2023-08-29 12:08

　　结直肠癌术后早期炎性肠梗阻多发生在术后1周左右，临床上有典型的肠梗阻症状和体征，但以腹胀和*停止排气排便为主，腹痛和呕吐相对较轻。采用中西医结合治疗护理获得满意疗效。
　　1.病情观察注意与急性机械性肠梗阻相鉴别，后者常有较典型的阵发性腹痛、呕吐、腹胀、*停止排气排便。而术后早期炎性肠梗阻在症状上缺乏明显的阵发性腹痛，术后肠功能未能得到恢复，缺乏典型的肠功能恢复周期，其术后主要表现为缓慢性进行性腹胀，无明显机械性梗阻表现，肠鸣音弱甚至无肠鸣音，无明显恶心呕吐，*（包括人工肛）无排气排便，腹胀均匀，无肠型蠕动波，X线腹部平片提示肠腔胀气，大多数以结肠为主，有不同程度的气液平面，在透视下无肠蠕动表现，无明显的电解质紊乱、酸碱失衡。因此，对这类患者必须进行连续的动态观察，对判断病情进展具有十分重要的价值。
　　2.心理护理针对患者表现出明显的紧张恐惧心理、情绪不安、顾虑重重的心理状态，给予患者各种关怀，帮助患者树立和增强治疗信心，使其在良好的心境中接受治疗。
　　3.胃肠道减压及护理保持胃管固定通畅，每天给予更换胃管胶布，每天2次给予温生理盐水冲洗胃管，保持胃管通畅，并且观察胃液颜色。

　　4.中医物理治疗及护理物理治疗对促进肠功能恢复有较好作用。吴茱萸加粗盐炒热布包，按顺时针方向热熨腹部30min，每日3次，以起温中止呕、散寒止痛的作用；频谱仪照射腹部20min，每日2次，以促进胃肠血液循环，刺激肠蠕动，照射时要注意保持一定距离，以30～40cm为宜，避免烫伤皮肤。

　　5.中药治疗及护理大承气汤具有通里攻下、行气消胀的功效。采用中药复方大承气汤100ml，分两次胃管注入〔2〕。注意药液温度适宜（38℃～39℃），动作轻柔，避免牵拉胃管引起患者不适，注射完毕，夹管1h后开放胃管，有利药物吸收；注药后密切观察患者腹痛变化、腹胀程度，注意有无肠形及蠕动波，听诊肠鸣音是否亢进、减弱以及变调、气过水声，密切观察生命体征变化，一旦发现异常，及时配合医生做好术前准备，以利中转手术治疗，保证患者生命安全。同时配合中药复方大承气汤保留灌肠，每日2次，每次100ml，2～3天出现排气排便。药液温度以39℃～40℃为宜，胃管注入及保留灌肠的速度均应缓慢，中药保留灌肠选择比较细小的肛管，肛管插入动作轻柔，插入深度15cm以上，以达到有效的目的。

　　6.针灸治疗及护理遵医嘱予针刺足三里，针刺前注意选准穴位，进出针手法宜进针快出针慢，视患者胖瘦选择针的长度，一般以1.5～2寸为宜，进针后注意询问观察患者的感受。运用适当的泻的运针方法，留针15min后出针，出针时注意入针的根数要与出针的根数一致。

　　7.腹部切口的保护患者因高度腹胀，腹部张力较大，因此，正确使用腹带，松紧适中，施行物理治疗后及时上好腹带，避免打喷嚏、咳嗽等引起腹内压增高，防止切口裂开。

　　8.生活护理做好口腔护理，每日2次，保持患者口腔清洁，每天给予擦浴，更换清洁衣服，满足患者对舒适的需求，操作时注意保暖，防止着凉。

参考资料：结直肠癌术后炎性肠梗阻患者的中西医护理

热心网友时间：2023-08-29 12:08

这种情况最大的可能是癌肿阻塞肠管，使管腔变小或闭塞而引起阻塞性肠梗阻。
意见建议：如果保守治疗无效只能手术治疗，若肿瘤不能切除，可以单纯行直肠造瘘，可以起到解除肠梗阻的效果。

热心网友时间：2023-08-29 12:09

病情分析：你好，肠梗阻（intestinal
obstruction，ileus）指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。,意见建议：

热心网友时间：2023-08-29 12:09

看上去像肠梗阻，但需查原因才好治疗。1。肿瘤梗阻：晚期无法手术切除或术后复发，需手术，可根据情况行肠造瘘或短路手术。2。术后肠粘连：不全梗阻可禁食胃肠减压保守治疗，完全梗阻需手术松解。3。肠功能紊乱：泻药通便。请到医院检查，不要自行治疗，如果肠梗阻了，盲目泻药通便是要出事情滴！

热心网友时间：2023-08-29 12:10

用番泻叶泡茶喝，可以通便