心理诊断的心理障碍诊断
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发布时间：2023-05-18 03:49
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时间：2023-09-21 22:40
常见的心理障碍的症状
常见的心理障碍的症状有：
1、认知障碍
主要包括：感知觉障碍、思维障碍、记忆障碍、注意障碍和智能障碍等五方面的内容。
2、情感障碍
主要有：情感淡漠、情绪低落、焦虑、情感脆弱及情感倒错等。
3、意志行为障碍
主要包括：意志减退、意志倒错、矛盾意向、重复与刻板动作、作态与怪异动作、违拗症、意向增强、强迫意向和强迫动作等。
4、自知力障碍
如何区分心理问题，心理紊乱和边缘状态？
1、心理问题是在时间性质方面有近期发生而不太可能持久的特点，问题的内容尚未泛化，其反应强度不甚强烈，并没有严重影响思维逻辑的问题。
2、心理紊乱是反应强烈持续时间长，内容充分泛化，并严重影响思维逻辑的问题。
3、边缘状态是一组临床状态，既无法纳入精神病学包括神经症的诊断标准中，又超越了临床心理学的诊断范围，只有心理学家和精神病学家会诊，方可确定是使用心理学治疗或者是使用精神病治疗方案。是介于心理紊乱和精神疾病之间的状态。
如何对恐怖性神经症进行诊断？
恐怖神经症是以恐怖症状为主要临床表现的神经症，是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。简称恐怖症。
恐怖症可分为：场所恐怖症、社交恐怖症、物体恐怖症。
1、场所恐怖症的诊断：
1）在恐怖症中最多见，发生频率较高。
2）恐怖的程度与实际危险不相称。
3）知道恐怖过分、不合理、不必要，但无法控制。
4）恐怖的对象是公共场所。
5）担心自己无法控制或担心自己会晕倒，或有频死感或焦虑不安。
6）部分患者对高空、黑暗等产生恐怖。
诊断时要特别注意的关键点是：2）、4）、5）。
2、社交恐怖症的诊断：
1）恐怖的对象是社会交往。
2）患者可能出现面红耳赤、出汗、心跳、心慌、震颤、呕吐、眩晕等表现。
3）患者可能回避朋友和社交，而仅与家人保持接触，甚至失去工作能力。
4）如患者害怕与他人对视，称为对视恐怖；如患者与人相处时面红耳赤，称为赤面恐怖。
诊断时的主要关键点是：1）、2）。
3、物体恐怖症的诊断：
1）恐怖的对象是某些特定的物体。
2）害怕一些特定的动物。
3）认为某些特定的物体会对自己形成伤害。
诊断时的关键点是：2）、3）
焦虑性神经症的诊断要点
答：根据临床症状的不同，焦虑症分为惊恐发作和广泛性焦虑两种类型。各自有不同的诊断要点。
1、惊恐发作的诊断要点：
1）患者的焦虑情绪没有对象性；
2）患者突然出现无原因的极度惊恐，发作速度快，程度较剧烈；
3）患者出现明显的身体症状，如呼吸困难、心悸、震颤、濒死等；
4）每次发作的持续时间为数分钟至数十分钟，但很少超过1小时。在发作间歇期，可完全正常；
5）惊恐发作患者常伴有情绪的低落和自杀倾向；
6）发作频繁的患者可卧床不起，部分患者也可发作1—2次后即自行缓解而不再复发；
7）惊恐发作患者在1个月内至少有3次惊恐发作。
在进行诊断时，要特别注意与恐怖症的不同之处。惊恐发作也可能产生恐怖，但恐怖症是有具体的对象，而惊恐发作是无具体对象。恐怖是在危险时发生，而惊恐发作是在危险来临前发生。
另一方面，情绪低落和自杀倾向不是惊恐发作的主要症状，而是伴随症状。
2、广泛性焦虑的诊断要点：
1）无对象性，患者主要表现以持续的或经常的，无固定内容或无明确对象的紧张不安；
2）担忧过度，患者对现实中某些问题或现象过分担忧或烦恼；
3）症状持续，发作缓慢，持续时间可超过半年，且伴有明显的植物神经系统症状和运动性不安；
4）常见症状有：烦躁不安、心悸、心慌意乱、疲乏无力、胸闷气急和神经过敏等；
5）因交感神经功能亢进，出现呼吸急促、胸紧口干、上腹不适、心动过速等。
6）因神经过敏，患者容易激怒、怕强光、怕声音、怕拥挤和感觉过敏等；
7）因肌肉紧张，患者容易出现紧张性头痛、肌肉强直、双手震颤等；
8）因过分警觉，患者可能出现失眠、夜惊、多梦、注意力难集中和记忆力下降等。
重点是：病程缓慢，持续时间长，无明显的对象性，出现各种交织的生理症状达半年以上。
