成都市医保门诊没有统筹支付

发布网友发布时间：2023-05-17 22:22

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热心网友时间：2023-10-09 16:30

有统筹支付。为进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险(以下简称“职工医保”)制度，更好解决成都市职工医保参保人员门诊待遇保障问题，切实减轻其医疗费用负担，日前，记者从市医保局获悉，成都市将建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制，并于近期正式发布实施细则。
当前，我国职工医保主要实行社会统筹和个人账户相结合的保障模式，统筹基金主要保障住院、个人账户主要保障门诊费用支出。随着社会经济的发展，人民需求的提高，个人账户的局限性也逐步凸显。
成都市将制定出台实施细则，将门诊费用纳入职工医保统筹基金支付范围，改革职工医保个人账户，建立健全门诊共济保障机制，提高医保基金使用效率，逐步减轻参保人员医疗费用负担，实现制度更加公平更可持续。
值得一提的是，为发挥改革系统集成的效能，市医保局将立足于门诊共济保障的制度机制，支持基层医疗服务体系的建设，优化医疗资源配置，方便群众就近享受医疗服务。同时，也将促进基层医疗机构优化常见病、慢性病的诊疗服务，支持实施“健康中国”战略，推动三医联动，协同完善家庭医生签约服务、医院处方外配等，整体提升保障功能。