PT的组织病理

发布网友发布时间：2023-05-17 05:18

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热心网友时间：2023-09-12 10:38

PT表现为明显的管内生长模式，可在扩张的管腔中观察到叶状突起物。上皮成分包括腺上皮和肌上皮细胞，偶尔可见大汗腺样或鳞状化生，上皮增生明显。良性叶状肿瘤所含的间质细胞比FA更为丰富。梭形细胞的核形态单一，核*罕见。在紧靠上皮周围的病变区域细胞较密集分布。常可见间质中存在分散的细胞及玻璃样或粘液样改变。较大的肿瘤中可发生坏死，偶尔可见奇特的巨细胞，但这并不是恶性标志。病变中可存在脂肪瘤样、骨样和软骨样化生。肿瘤通常表现为境界清楚，但边缘可能有一些小的突起，可导致手术切除不完全，从而引起复发。
恶性PT呈浸润性生长，而不是边缘向周围组织挤压。间质呈明显的肉瘤样特征，通常表现为纤维肉瘤改变，其它类型如脂肪肉瘤、骨肉瘤、软骨肉瘤或横纹肌肉瘤的分化均可表现。这些改变应在病理报告中说明。由于肉瘤成分增生过度，使上皮成分只有在多张病理组织切片检查中才能辨别。
交界性PT（低级恶性PT）显示了介于良性PT和恶性PT之间的特征，间质表现类似于低级纤维肉瘤。恶性上皮转化病变（DCIS或LIN及同类浸润癌）并不常见。