医保采购价和医保报销一样吗
发布网友
发布时间:2023-06-01 22:18
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热心网友
时间:2024-12-05 06:57
其实医保报销是一样的,但因为部分朋友选择的是非中选厂商,所以个人自付较多,所以相对显得医保报销比例变低了。
比如A,B两家厂商生产同一种国家集中采购的降压药,A是中选厂商,B是非中选厂商,该药品的医保支付标准为1.3886元/片。
张三是职工医保参保人,需要在医院购买该药物共2盒共14片,选择中选厂家和非中选厂家的药品,个人负担费用差距明显。
所以使用中选药品或实际采购价接近中选药品的药品,才可以获得更高的实际报销比例。
制定药品医保支付标准是为了发挥药品集中带量采购的积极作用,扩大中选药品的使用范围,通过市场机制手段引导非中选药品降低药价,从而减轻群众用药负担。
医疗机构会优先为大家使用集中采购药品或接近药品医保支付标准的药品,如必须使用采购价高于药品医保支付标准的药品时,也会提前告知参保人。
朋友们也可咨询医生自己使用的药品是否高于医保支付标准,同等条件下可选取质优价廉的替代药品,既可以达到治疗效果也可降低药品费用负担。
热心网友
时间:2024-12-05 06:57
是一样的
答案是肯定的。市医疗保障局有关负责人介绍,对于在医保药品目录内的集中采购药品,同一通用名下的原研药、参比制剂、通过一致性评价的仿制药,原则上以集中采购中选价格作为该通用名药品的医保支付标准。
患者使用医保支付标准以内的药品,由医保基金和患者按比例分担;使用价格高于支付标准的非中选药品,超出支付标准的部分由患者自付,支付标准以内的部分由医保基金和患者按比例分担。
热心网友
时间:2024-12-05 06:58
不一样的,医保缴费包括社会统筹部分和个人缴纳部分,公司缴纳的统筹部分基本全部打入社会统筹,只有你个人缴纳的部分才进入你的个人医保卡
医疗报销,就是看病支付的费用,由国家或单位负担一部分,负担的部分叫做报销。我国医疗保险分为个人账户与社会统筹基金两部分,由单位和个人按规定比例共同出资,保障市民基本医疗需求。统筹基金用来支付住院费用,个人账户用于门诊、急诊费用和定点零售药店的购药费用。