慢性心脏病的病理,护理及医治方法
发布网友
发布时间：2023-05-26 08:39
共2个回答
热心网友
时间：2024-12-07 20:47
导致慢性心力衰竭病情恶化的因素
引起慢性心力衰竭病因
一般情况下，造成心脏衰竭的最常见原因是冠状动脉疾病，心肌梗死会使罹患心脏衰竭的危险性上升4~6倍（与一般人相比）；心绞痛、糖尿病会使罹患心脏衰竭的危险性上升2倍；高血压则使心脏衰竭的危险性上升3倍[1]。
主要病因有下列几点：
1.前负荷过重，如循环血量过多
2.后负荷过重，如高血压病
3.心肌收缩力的减弱，如：电解质失衡、心肌梗死等
4.心室收缩不协调
5.心室顺应性减低
主要诱发因素
1.感染
2.过重的体力劳动或情绪激动
3.心律失常
4.妊娠分娩
5.输液（或输血过快或过量）
6.严重贫血或大出血 使心肌缺血缺氧，心率增快，心脏负荷加重
7.年龄 随着年龄的增加，心脏衰竭的罹患也有上升的趋势。据统计，心脏衰竭有1%是发生在50岁以上者；75岁以上者占5%，80岁以上者占10%[1]
心力衰竭顾名思义就是心功能极度减弱，如不及时抢救，不从"衰竭"中解脱出来，就有生命危险。
导致心衰病情恶化的因素
何宇迪等对378例患者发生心衰的诱因进行分析，其中显示，60～79岁患者心衰发病诱因以心律失常（33.33%）、劳累（32.58%）、呼吸道感染（24.90%）为主。80岁以上患者心衰发病诱因以呼吸道感染（25.87）、情绪激动（23.08%）及心律失常（22.38%）为主。
金航等对82例心衰患者进行分析发现，其恶化因素主要是患者的饮食及服药不遵守医嘱（64.6%）、血压控制不良（43.6%）、心律不齐（28.7%）、环境因素（18.8%）、其它治疗不充分（16.8%）、呼吸道感染（11.9%）等。
另外，年龄增加也是心衰发病的重要原因。美国有关报道也认为65岁以上心衰死亡者占心衰死亡者总数的90%以上，年龄每增加10岁，其死亡率增加4～5倍[2,3]。从以上分析看到，导致心衰病情恶化的因素是：心律失常、呼吸道感染、劳累、环境因素，同时和患者的年龄呈正比，以上原因均和患者的饮食及服药不遵医嘱是密切相关的。
心衰患者是特殊的人群，在医院感染预防工作中是重点保护的对象。
心衰患者是医院获得*染的易感人群
李秀玲等对737例心衰患者发生医院感染进行回顾调查分析报道。结果显示出：737例发生医院获得*染57例65例次，感染率7.73%，例次感染率为8.82%，而且以肺部感染最多。其次为上呼吸道感染，胃肠道感染居第3位，泌尿系感染及其他部位感染较少见，并且医院获得*染多发生于60～80岁，发现心衰患者医院感染集中在住院前3周内，多发生于春季，而夏、秋、冬3季发病较平均（13）。感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需早期应用足量的抗生素。有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，预防心衰发生。
情绪也能导致心衰患者病情恶化
在临床中我们还可以看到很多的病人并不是因为疾病的原因而引起心衰发生，而是因为情绪的改变。
热心网友
时间：2024-12-07 20:48
