颅咽管瘤的术后恢复和预防?

发布网友发布时间：2023-06-08 19:21

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热心网友时间：2024-12-01 07:46

北京煤炭总医院神经外科的秦怀海主人提醒我们，颅咽管瘤术后的恢复注意事项：1. 下丘脑损害的观察，下丘脑不同程度的损伤，易造成尿崩症及水电解质紊乱，准确记录单位时间的尿量变化，观察尿液颜色，必要时测尿比重；2. 神志的评估，术后颅内血肿、电解质紊乱引起昏迷、体内激素水平低下是颅咽管瘤意识改变的主要原因。意识变化突然，并伴有血压升高、脉搏增快、瞳孔不等大时，首先考虑颅内压的改变，当患者出现意识障碍时，及时报告医生，积极配合抢救；3. 视力、视野的观察，视野的观察术前已对病人的视力视野的情况有所记录，手术以后要对视力视野再进行评估，以掌握手术后的颅内变化；4. 瞳孔、生命体征的观察，瞳孔的变化往往早于生命体征的变化，所以术后一定要加强对双侧瞳孔大小、形态、对光反应的观察，如有异常及时报告医生处理；5. 体位及引流管的护理，病人意识清醒，血压平稳，采取头部抬高15～30度斜坡卧位，以利血液回流，降低颅内压，保持引流管畅通，病人头部做适当*，在翻身、治疗等损伤操作时，动作轻柔、缓慢、角度小，不可牵拉引流管，防止引流管拔脱。追问我还是煤炭总医院去看看吧，谢谢

热心网友时间：2024-12-01 07:46

由于颅咽管瘤临近垂体、下丘脑、视神经等重要结构，术后常出现不同程度的并发症(尤其是全切除的患者)，如垂体功能低下、下丘脑损害(尿崩症、高热、电解质紊乱等)、视神经损害等，术后除常规监测生命体征、意识状况外还应针对以上并发症进行对症处理：1. 要对术后患者进行心理护理，解除病人的思想顾虑，树立患者战胜疾病的信心；2. 做好视力视野的评估，颅咽管瘤因直接压迫视神经、视交叉及视束，有70～80%的病人出现视力、视野障碍，评估视力，记录后与术后视力进行比较；3. 下丘脑损害的观察，颅咽管瘤向鞍上发展增大至第三脑室底部，下丘脑受压，其结果可出现尿崩症、高热、昏迷等症状，以尿崩症多见，记录病人术前3日尿量，为术后观察尿崩症提供数字依据；

热心网友时间：2024-12-01 07:47

这个你到煤炭总医院神经外科去诊疗吧。