什么是食管空肠吻合口狭窄?有什么症状?_胃ca
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发布时间:2023-06-09 06:27
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时间:2024-12-13 07:42
念大夫:您好。我在北京,而病人在外地。我昨天刚从外地看望病人回京。正如您所说:“如是吻合口狭窄引起的吞咽困难,常表现为想吃而咽不下;如是其他原因引起的,常表现为不想吃。”病人就是想吃而咽不下。我亲眼目睹了病人一次噎堵发作,持续了两个小时。据病人说,是发作最严重,持续时间最长的一次。当前吃东西噎堵得特点是:
1,能吃干馒头片,但不能喝水或吃流质食物。一般腹水较多时,食欲较差,易且发生噎的情况。抽
取腹水后则食欲好,吃东西也顺畅。噎得严重时,有要憋死的感觉。脸色紫涨,鼻涕眼泪齐流。食管胸
段有扎样痛,喘不上气。发生噎时,也往往伴随想呕吐。但吐出的只有白色粘沫,并没有刚吃下去的东
西。即使在吃的较多,发生很严重噎的情况下,呕吐物也不是刚吃下的食物,只有白色粘沫。
3,发生噎时,适当用力拍打背部,有时可适当减轻症状。能感觉到食物在食管内震动,但就是下不
去。一旦感觉流下去了,马上感觉就舒服了。但也有时拍打背部不起作用。
4,半仰卧姿势,吃东西较顺当;站姿则噎。
5,自己用手轻柔腹部,能引发肠鸣和排气。
6,手术时留置的引流管出口处,
疤痕很大,很硬,也很深。用手触摸,有一小核桃般得硬结。见照
片。牵拉或按压之则感觉不适。
7,用手适当用力(或相当用力)按压腹部,柔软。没有疼痛等不适感觉。
8,大便正常。
而当地医院仍认为不是吻合口狭窄,不给做扩张。病人要求做也不行。
腹水化验和肿瘤标识物检查都未发现癌细胞。
另外,吻合口内镜检查和几张钡餐照片给您发过去看看。请帮助诊断。
(新做的核磁共振检查过几天给您发过去。)还需要社么检查清说明。