粘结桥的粘结桥的并发症

发布网友发布时间：2023-06-09 02:41

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粘结桥的临床风险：粘结桥的并发症主要有脱粘结，然后是基牙变色，龋齿，崩瓷，牙周病等等
（一）脱粘结
脱粘结仍是粘结桥失败最主要的原因。Goodacre等（2003年）综合共48份研究7029份病例，发现共1481例发生脱落，平均脱粘结率为22%，
（二）基牙变色：
由于金属翼板的存在和基牙切端的半透明性，使得有部分患者基牙修复后出现色泽透青，发暗，因此对美观要求高的患者不宜选用金属翼板的粘结桥。Goodacre等（2003年）[6]综合共五份研究表明基牙变色平均发生率为18%。
（三）龋齿
由于粘结桥边缘多位于自洁区，以及树脂粘结剂的应用，使得粘结桥的龋齿发生率并不高，粘结桥的基牙龋齿主要发生在双端固定桥一侧脱粘结而患者未察觉或未及时处理的情况下。Goodacre等（2003年）[6]综合22份研究共3426例病例，龋坏242例，平均发生率为7%,
（四）牙周病：
粘结桥多设计为龈上边缘，所以对牙周的影响较小，或者虽然有统计学意义，但临床上影响不大[51]。粘结桥对牙周的影响和粘结桥龈缘位置的设计，粘结桥舌面翼板的突度和龈缘悬突和患者的口腔卫生习惯有关系。Ola Hasson[18]等研究表明平龈或龈下龈缘位置设计的粘结桥的出血指数高于龈上设计的粘结桥。Wood等（1996）[3]研究了粘结桥的修复学指征和牙周健康的关系后认为，龈缘的位置、外展隙的设计是否有利于清洁和基牙牙龈退缩和附着丧失有关。而边缘的悬突和牙周健康关系不大。认为基牙的菌斑指数，探针深度和附着丧失和对照牙有统计学意义，但临床意义不大。Al-Wahadni 等（1999年）临床研究认为与对照牙相比，粘结桥基牙引起菌斑堆积和龈炎加重，但不引起牙周袋的加深。