职工医保外省如何使用
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发布时间:2023-02-11 16:21
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时间:2024-01-03 14:29
医保卡可以在异地进行使用,但需要提前进行备案。如果被保险人在异地就医需要提前办理了基本医保转诊备案或常住(驻)异地备案手续,且在异医二级及以上社保定点医院就医之后才可以正常异地报销。跨省异地就医直接结算的住院、普通门诊和门诊慢特病医疗费用,原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围),执行参保地规定的基本医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额、门诊慢特病病种范围等有关*。简单地讲就是就医地目录、参保地*。
异地备案流程:
1、备案:向医保所在地的区县一级社保中心备案,职工医保以工作所在地为准,带好本人身份证和社保卡,填写好《异地就医登记表》
2、选择定点医院
备案后不是随便去一家医院看病就能直接结算,而只能在已经联网的定点医院才行。
3、医保卡就诊:跨省异地就医,在报销时有的医院可以直接在医院大厅的人工窗口进行报销结算,如果是门诊费用都得自己先垫付,再回参保地报销。不同的地区报销比例和范围也略有不同,同省异地会以参保地的医保*为准。
医保卡持卡人应在领卡后6个月内激活社保卡,其间医保卡仍可正常使用,激活社保卡后原医保卡自动作废,逾期未激活的,原医保卡将被*使用。
法律依据《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个*益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。