膝盖半月板损伤怎样治疗呢?

发布网友发布时间：2022-04-23 13:17

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热心网友时间：2022-04-27 08:34

半月板的作用重要，也容易受到损伤。当下肢负重，处于足部固定，膝部略屈的位置，关节突然内旋、伸膝或外旋、伸膝，即可能引起半月板撕裂损伤。日常劳作、生活中，挑、抬重物，或骑自行车匆忙下车站立不稳之际；或在激烈的足球、篮球等运动中，运动员拼抢时，都可能发生半月板损伤。长期从事蹲位或半蹲位工作，如汽车修理工，反复蹲下起立，半月板磨损严重，也会损伤。此类病人以青壮年居多。
急性受伤时，有人自己能听到关节内响声。往往同时伴有关节囊内壁滑膜损伤，引起关节内出血、渗液。伤后关节逐渐肿胀，持续疼痛。经过休息及一般消肿止痛治疗，症状减轻，但关节间隙仍然疼痛，特别是当关节伸屈到某个位置时，尤其明显。走路，尤其是上下楼梯，感到下肢无力，常打软腿，影响工作和生活。时间长了，大腿肌肉萎缩，周径变细。有的病人行走时，突然觉得膝关节疼痛异常，不能活动，甚至跌倒。忍痛，活动活动小腿后，又可以恢复行走。这种症状称为关节交锁，是损伤的半月板卡住关节的缘故。部分病人，膝关节活动时感到弹动并听到弹响声。
少数特殊类型的半月板损伤可选择修补手术，绝大部分则行半月板切除。切除损伤了的半月板，膝关节症状可以消除或明显减轻。随着时间推移，原位会长出类似半月板的结构来，虽然比原先正常的差些，但也具有其绝大部分功能。
为了促进恢复，半月板手术前后，应刻苦进行股四头肌功能锻炼。方法是，病人平卧床上，伸直下肢，用力将膝盖骨(髌骨)向上提，然后放松，反复用力。或将下肢伸直抬起，放下，反复进行。到一定程度后，还可在脚脖上挂一定重量的沙袋进行练习。经过锻炼的股四头肌强壮有力，有利于保持关节稳定。锻炼应在手术前就开始，手术后第二天继续进行。这时伤口仍然疼痛，病人往往有顾虑，如生怕伤口裂开，里面出血等等。一定要消除顾虑，忍痛锻炼。手术后两周下地负重，逐渐加大关节活动范围。锻炼程度与恢复效果有明显关系，锻炼愈好，效果愈佳。
治疗方法
1.急性期
如关节有明显积液（或积血），应在严格无菌操作下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周（图3-135）。石膏要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼股四头肌，以防肌肉萎缩。
2.慢性期
如经非手术治疗无效，症状和体征明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌萎缩，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用
关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行缝合修复，通常行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。

热心网友时间：2022-04-27 09:52

鉴于你的年龄建议手术治疗----关节镜微创手术。我和你同病，是上月（2月13号）手术的。
建议去大医院，本省如哈医大（尤其一院），此外，新开了一家私营医院（哈尔滨中德骨科医院）（注：我一向对私立医院印象不好，但这家医院吸纳了哈医大退休的知名专家，术前我去这家医院检查过，但由于不是省医保医院故未考虑，因此推荐供参考！）
另：该手术虽不高难，但如有条件（经济和时间），还是建议去北京手术，如：北京大学第一医院、北京301（军区总院）等，当然要找名医手术哦。我术前（2月6日）先去的北京，找了知名专家看诊，但鉴于手术时间要排到月底，故只好回到哈市手术了。
仅供参考，希望对你有所帮助，祝早日得以治疗并康复！

热心网友时间：2022-04-27 11:27

付费内容限时免费查看回答半月板的损伤，临床上分为一度、二度及三度的损伤。

半月板损伤后的治疗，需要根据半月板损伤的程度，同时结合膝关节的症状，进行具体的选择。

若核磁共振显示半月板为一度以及二度的损伤，且患者膝关节处疼痛不明显，无明显的交锁感，在损伤的早期，可以采用石膏，或者是支具的外部固定制动，进行治疗。固定期间，患肢避免下地行走、负重及剧烈的运动。

若核磁共振显示半月板为三度的损伤，且膝关节疼痛明显，出现明显的交锁感，这时往往需要在关节镜下行微创的手术治疗。

热心网友时间：2022-04-27 13:35

首先要到骨科检查一下，看严重程度怎么样，上海开元这类的都是骨科。然后就是生活中这段时间要注意休息静养，膝盖的地方不要过度活动，减少走动。