成都少儿互助金网上怎么报销
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发布时间:2023-02-03 04:31
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时间:2023-04-28 09:52
成都少儿互助金网上无法进行报销,需要到定点医疗机构直接刷卡结算。
一、报销可以采用两种方式
1、宝宝出院前已经买好了少儿社保,那么,把缴费收据交给医院结算处,医院结算处在社保网络替你报销,结算时直接扣除已报销部分,这种方式简单快捷。
2、宝宝出院后才买少儿社保,那么,就只有你自己先垫付,然后将票据拿到社保局去报销。
二、住院医疗费用报销
持二代社保卡在定点医疗机构可直接刷卡结算。出院结算时无论什么原因造成不能直接刷卡结算的,可先全额垫付,消除不能刷卡的因素后,出院之日起3个月内可以前往就诊的定点医疗机构进行补刷,按规定进行报销;超过3个月,可持相关资料前往参保关系所在医保经办机构办理报销手续。
三、普通门诊费用报销
成都市城乡居民医保参保人(大学生除外)在门诊统筹医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围内的门诊医疗费用,由门诊统筹基金按60%的比例支付。一个自然年度内门诊统筹基金为个人报销的门诊医疗费用累计不超过200元。
四、待遇享受提示
1、务必要在宝宝出生后的180天以内办理参保缴费,超过180天参保缴费的,医疗待遇享受时间要从缴费后第91天才能开始享受。
2、出生当年的医疗保险待遇只能享受到出生当年的12月31日;出生后第二年保险费,切记要在出生当年的9月1日至12月25日期间缴纳。若在出生后第二年的1月1日以后参保缴费且从出生之日算起超过180天,也要从缴费后第91天才能开始享受。
3、是宝宝出生180天内,若在9月1日至12月25日期间办理参保缴费,可缴纳出生当年和出生次年两个年度的医疗保险费,也可只缴纳出生次年的医疗保险费。只缴纳出生次年医疗保险费的,出生之日起至出生当年12月31日发生的住院医疗费用不能报销哦。
五、报销所需资料
1、医院开具的正规税务局的*;
2、父母认可的新生儿医院费用明细清单(中药必须附上处方);
3、病历的首页,出入记录;
4、少儿互助金卡或少儿社保缴费凭证;因为费用报销后需要通过银行支付,因此,需要父母(或代办人)A的银行卡;
5、父母本人的身份证,户口薄、医学出生证明等能够证明其与该新生儿关系的证明。
法律依据《中华人民共和国社会保险法(2018修正)》
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。