执业药师《西药一》每日一练-2019天津医考(2019.9.6)
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发布时间：2022-12-26 15:56
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时间：2023-11-07 06:16
2019年执业药师《药学专业知识一》每日冲刺
1. "四环素的降解产物引起严重不良反应"，其诱发原因属于
A.剂量因素 B.环境因素
C.病理因素 D.药物因素
E.饮食因素
2. "缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸"说明其诱因属于
A.环境因素 B.病理因素
C.遗传因素 D.生理因素
E.饮食因素
3. 以下"ADR事件"中，可以归属为"后遗反应"的是
A.经抗肿瘤药治疗的患者容易被感染 B.停用抗高血压药后血压反跳
C.停用糖皮质激素引起原疾病复发 D.经庆大霉素治疗的患儿呈现耳聋
E.服用催眠药引起次日早晨头晕、乏力
4. "药品不良反应"的正确概念是
A.正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的有害反应
B.因使用药品导致患者住院或住院时间延长或显著的伤残
C.药物治疗过程中出现的不良临床事件
D.因使用药品导致患者死亡
E.治疗期间所发生的任何不利的医疗事件
5. 以下有关"继发反应"的叙述中，不正确的是
A.又称治疗矛盾 B.是与治疗目的无关的不适反应
C.如抗肿瘤药治疗引起免疫力低下 D.是药物治疗作用所引起的不良后果
E.如应用广谱抗生素所引起的二重感染
6. "后遗效应"的正确概念是
A.即药物依赖性
B.患者个体差异、病理状态所引起的敏感性增加
C.如停用抗高血压药出现血压反跳、心悸和出汗
D.血药浓度达到最高限浓度以上、生物效应仍然不明显
E.血药浓度降至最低限浓度以下、生物效应仍然存在
7. 以下有关"病因学A类药品不良反应"的叙述中，不正确的是
A.死亡率高 B.可由药物本身所引起
C.可由药物代谢物所引起 D.又称为剂量相关性不良反应
E.为药物固有的药理作用增强和持续所致
8. 以下有关WHO定义的药物不良反应的叙述中，关键的字句是
A.任何有伤害的反应 B.任何与用药目的无关的反应
C.在调节生理功能过程中出现 D.人在接受正常剂量药物时出现
E.在预防、诊断、治疗疾病过程中出现
9. 以下有关特异性反应的叙述中，最准确的是
A.发生率较高 B.是先天性代谢紊乱表现的特殊形式
C.与剂量相关 D.潜伏期较长
E.由抗原抗体的相互作用引起
10. 如果不良反应是药物与人体抗体发生的一种非正常的免疫反应，则称为
A.毒性反应 B.继发反应
C.过敏反应 D.过度反应
E.遗传药理学不良反应
【参*及解析】
1【答案】D。解析：本题考查引起不良反应的因素。根据题干直接分析，可知“四环素的降解产物引起严重不良反应诱发原因为药物因素”，故本题选D。
2【答案】C。解析：本题考查引起不良反应的因素。根据题干直接分析，“缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用磺胺药引起黄疸”说明其诱因为遗传因素，故本题直接选C。
3【答案】E。解析：本题考查药品不良反应按性质的分类。后遗效应是指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。后遗效应可以是短暂的或持久的。经抗肿瘤药治疗的患者容易被感染属于继发性反应;停用抗高血压药后血压反跳、停用糖皮质激素引起原疾病复发属于停药反应;经庆大霉素治疗的患儿呈现耳聋属于毒性反应;服用催眠药引起次日早晨头晕、乏力属于后遗反应。故本题答案应选E。
4【答案】A。解析：本题考查药物的不良反应。药品不良反应是指正常使用药品出现与用药目的无关的或意外的有害反应，故本题选A。
5【答案】B。解析：本题考查继发反应。根据题意分析，继发反应是指由于治疗作用引起的不良后果，又成为治疗矛盾，与治疗目的直接相关，如抗肿瘤药在治疗肿瘤的同时也会引起机体免疫力低下，应用广谱抗生素治疗敏感菌感染时也可引起体内不敏感菌大量繁殖导致新的感染，即二重感染也属于继发反应，综合分析，本题B选项叙述不正确。
6【答案】E。解析：本题考查后遗效应。后遗效应是指停药后原血药浓度已降至阈浓度以下而残存的药理效应。如前一天晚上服用巴比妥类催眠药后，次日早晨仍有困倦、头晕、乏力等后遗作用。长期应用皮质激素停药一定时间后，即使肾上腺皮质功能恢复至正常水平，应激反应在停药半年以上的时间内可能尚未恢复。
7【答案】A。解析：本题考查病因学A类药品不良反应。病因学A类药品不良反应又称为剂量相关性不良反应，药物固有的药理作用增强和持续所致，由药物本身、药物代谢物引起，发生率高而死亡率低，故本题选A。
8【答案】D。解析：本题考查WHO定义的药物不良反应的定义。WHO定义的药物不良反应为发生在作为预防、治疗、诊断疾病或改变生理功能使用于人体的正常剂量发生的有害的和非目的的药物反应。故本题答案应选D。
9【答案】B。解析：本题考查特异质反应的概念。特异质反应也成特异性反应，是因先天性遗传异常，少数患者用药后发生与药物本身药理作用无关的有害反应。该反应和遗传有关，与药理作用无关。大多是由于机体缺乏某种酶，药物在体内代谢受阻所致反应。
10【答案】C。解析：本题考查过敏反应的概念。过敏反应指机体受药物刺激所发生异常的免疫反应，引起机体生理功能障碍或组织损伤。过敏反应的发生与药物剂量无关或关系甚少，在治疗量或极小量时即可发生。过敏反应仅常见于过敏体质的患者，其反应性质也不尽相同，且不可预知。致敏物质可能是药物中的杂质，也可能是药物本身，亦可能是其代谢产物。
