什么是胃食管反流?
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发布时间：2022-12-25 20:02
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时间：2023-10-13 10:50
诱发因素
01
食管裂孔疝
①降低酸清除能力
②存留的胃十二指肠反流物逆流入食管
③损害膈脚对食管胃连接部的括约肌样作用
02
饮酒
饮酒抑制食管的酸清除能力，损害食管运动功能，降低食管括约肌压力.
03
吸烟
吸烟可致食管酸清除时间延长，此为唾液分泌量减少之故。吸烟增加了反流的并发症，如糜烂性食管炎，也产生了严重反流的后果.
04
肥胖
胖人胃食管反流较为常见，肥胖是造成胃食管反流的一个病理生理因素.
05
药物
许多药物影响食管胃的功能，促使反流的发生，这些药物的作用不外乎改变食管括约肌压力，影响食管运动和胃排空。
①抗胆碱能药物：阿托品
②茶碱：咖啡因和茶碱类药物
③钙通道阻断药：心痛
④其他药物
06
妊娠
伴随妊娠发生的一系列生理变化中有胃肠道的反应，其中最常见者是胃食管反流。孕期与激素有关的食管远端清除功能受损，是发生反流的主要原因。酮水平在孕期不断升高，产后即恢复正常，反流症状便自行缓解。
07
进行性全身硬皮病
08
卓艾综合症
本病是一严重溃疡性疾病，有胃酸过多、高胃泌素血症。
09
幽门螺杆菌
临床表现
01
反酸和烧心
是胃食管反流病最常见症状！
02
胸骨后疼痛
疼痛发生胸骨后或剑突下。
03
吞咽困难和吞咽痛
部分患者有吞咽困难，可能是由于食管痉挛或功能紊乱，有严重食管炎或并发食管溃疡，可伴吞咽疼痛。
04
其它
1、有反流性食管炎患者，因食管粘膜炎症、糜烂及溃疡所致深消化道出血，可有呕血和（或）黑粪。
2、食管狭窄：食管炎反复发作使纤维组织增生，最终导致瘢痕狭窄，是严重反流性食管炎表现。
一些患者主诉有还会出现咽部不适，有异物感、棉团感或阻塞 感，但无真正吞咽困难，还有非季节性哮喘，喉炎等。
